刘际汉祛痰定痫汤治疗癫痛医案
【组成】半夏、陈皮、茯苓、苍术、白术、白芍、钩藤、葛根、柴胡各10g，僵蚕、川芎各8g，大黄、枳实、胆南星、甘草各6g.
【功效主治】用于癫痫 。
【方解】刘氏推崇朱丹溪“百病多因痰作祟”之论 。怪病治痰，多收捷效 。循痰查源，脾虚生湿，湿邪生痰，乃病因之本 。脾居中州，乃气机升降之枢纽，脾与胃相表里，共称后天之本，气血生化之源 。小儿脏腑娇嫩，形体未充，“脾常不足” 。复加饮食不节，或贪食寒凉，肥甘之物，均易损伤脾胃 。脾胃一伤，运化失常，水液失调，气机逆乱，脾湿痰生，痰邪上逆，上扰清空，闭塞经络，致使阴阳气血互不维系，神明失主，神机失用 。故突然昏倒，惊掣尖叫，口吐涎沫，四肢抽搐，痰浊聚散，时作时止，时轻时重 。如此反复发作而无休止，对小儿健康为害甚大 。家父谓此证属脾虚生湿，湿邪生痰，痰随经络走窜为害，在治疗上当重泻痰浊，使邪有出路，以‘快刀斩乱麻”，健脾燥湿，截断生痰之源，而达“釜底抽薪”之妙 。如此截断扭转，标本兼顾，湿邪去、痰浊清，清阳得升，浊阴得降，清窍得养，升降有序，其病则愈 。自拟经验方祛痰定痫汤，临床应之，得心用手，其效甚捷 。家父说用大黄、枳实通腑而泻下痰浊，乃大将风度 。以苍术、白术、半夏、陈皮、茯苓健脾燥湿，截断痰源，为斩关之举 。胆南星、僵蚕、钩藤、川芎、葛根广搜络道之痰，开窍解痉，通络定痫 。白芍酸敛柔肝，柴胡升举清阳，甘草调和诸药 。
【加减】头有外伤史者加桃仁、丹参活血化瘀；遇惊而痫者加生龙骨、珍珠母镇惊定痫；久病体虚多汗加黄芪、白参收汗固表 。
【刘际汉祛痰定痫汤治疗癫痛医案】【方源】《疑难杂症临床经验》
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