温胆四君子汤的作用与功效、适应症_配方成分与用量用法

2021-12-13

【组成】党参10g白术10g茯苓18g陈皮6g半夏10g壳10g竹茹10g木香6g砂仁6g黄芩6g代赭石18g甘草3g
【作用与功效】疏肝泄胆,降逆和胃。
【适应症】返流性食管炎。
【用法】每日1剂,水煎分2次服。虚寒型加元胡10g、干姜3g、大枣6枚;气滞型加柴胡6g、郁金6g、元胡6g;湿热型加黄连10g、藿梗10g、蔻仁6g瘀阻型加元胡10g、丹参10g;痰浊型加草蔻6g、莱菔子10g以1月为1疗程。同时服氢氧化铝乳剂10ml,日3次,口服;庆大霉素注射液8万单位,日3次,口服。
【疗效】治疗78例,症状消失和粘膜病理检查恢复正常率均达81%,其中I症状消失89%,纤缩镜检查恢复正常89%;Ⅱ症状消失0%,纤缩镜检查恢复正常90%注意】禁食辛辣厚味油腻食物
【方源】李世德中西医结合治疗返流性食管炎78例福建中医药199425(3):2
【温胆四君子汤的作用与功效、适应症_配方成分与用量用法】【评按】本病有寒、热、虚、实四大证,气、火、、瘀四大因之说,而总因肝(胆)脾(胃)受邪。凡忧思郁怒,五志过极,致肝失疏泄,横逆犯胃;或形盛体胖,过食肥甘,或脾虚湿盛,痰浊内生。损及脾胃,肝脾失和,中逆壅滞,邪郁胸膈,气机升降失利而逆反于上,故诸症由生。病情迁延,郁久生热,由气入血,热伤阴血,发为气滞血瘀,或痰瘀互结,故返流性食管炎为气、火、痰、瘀交阻胸膈所致,治疗则以理气和胃为法。胃气降,痰火泄,病自愈。方中党参、白术、茯苓健脾胃;陈皮、半夏、木香、砂仁理气;枳壳、竹茹、半夏降逆;黄芩清热;赭石既平肝镇逆,又除热利膈,驱气火痰瘀诸邪于下,清气得升,浊气得降。虚寒加干姜;气滞加柴胡;湿热者加黄连、藿梗以清热化湿;血瘀者加丹参;痰阻者加莱菔子。

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