程爵棠交阴安神汤治疗失眠医案
【组成】何首乌、首乌藤、珍珠母各15g，丹参、茯苓、合欢花、酸枣仁、生龙骨、生牡蛎各9g，柴胡、五味子各6g 。
【功效主治】滋阴潜阳，养血安神 。用于失眠 。症见彻夜不眠，或时而惊醒，醒后难以入睡，或似睡非睡，或白天困倦，欲睡不能，晚间则精神倍增，全无睡意；或伴有头昏目眩，善凝忌，多妄想，心悸易惊，或头胀，心烦，易怒，或腰膝酸软，心烦不宁，或气短乏力 。脉细数或弦数，舌红少苔或白腻或黄腻 。
【方解】方中君以何首乌、丹参养血安神；臣以生龙牡养阴潜阳，镇静安神，且牡蛎又有清热化痰之功；珍珠母降心火以安神，清肝热以潜阳；首乌藤善补肝肾之不足，尤能协调阴阳，对阴阳不交之失眠尤宜；合欢花养五脏，宁心神；酸枣仁善补心肝血虚以安神定志；佐以柴胡疏肝热，茯苓利水宁心；使以五味子养心益气，又能收敛心气 。诸药合用，共奏滋阴潜阳、养血安神之功 。使之阴充阳潜，邪去神安，诸症自解 。用治失眠，颇显神效 。
【加减】若偏心肝血虚者，本方去龙牡，加当归、白芍各9g，并重用何首乌、丹参、首乌藤养心柔肝；若偏肝肾阴虚者，去龙牡，或减轻用量，加生地黄、麦冬、枸杞子各9g，滋补肝肾；兼痰火扰心者，去龙牡、何首乌、酸枣仁、五味子，加龙胆草15g，黄芩、黑山栀子、竹茹、夏枯草各9g，青皮6g，以消痰火；兼痰湿中阻者，去龙牡、丹参、五味子，加清半夏、陈皮、枳实、竹茹、远志各9g，并重用茯苓以温化痰饮；阴虚火旺者，去龙牡、丹参、五味子、酸枣仁，加玄参、生地黄各15g，知母、黄柏各9g，以滋阴降火；兼气虚者，加黄芪、党参各9~15g，兼气血双亏者，本方合八珍汤加减；兼中气不足者，本方合补中益气汤加减；受惊吓所致者，加琥珀6g(研末分冲)；大便秘结者，加大黄9g，火麻仁15g 。
【程爵棠交阴安神汤治疗失眠医案】【方源】《失眠症中医诊疗》
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