董建华丹参枣仁汤治疗失眠医案
【组成】丹参、生龙牡、首乌藤、合欢皮、炒酸枣仁、柏子仁各10g 。
【功效主治】心肝火旺、心肾不交之失眠 。
【方解】方中丹参入血 ， 既养心肝之血 ， 又凉血分之热 ， 从而起到安神作用 ， 为本方主药 ， 炒酸枣仁养肝血 ， 柏子仁养心阴 ， 以助补养之力 ， 生龙牡镇静以增安神之功 ， 首乌藤清虚火安心神 ， 合欢皮化痰浊宁心神 。
【加减】若目眶发黑 ， 加生熟地黄或女贞子；若虚烦性急 ， 加山栀子、白芍；若难以入睡 ， 口苦舌尖红痛 ， 加黄连或木通少许；若头晕目赤 ， 加珍珠母；痰多 ， 加茯神、菖蒲；胸胁闷胀 ， 太息 ， 加郁金、香附；大便不通 ， 加枳壳、槟榔、瓜蒌；时有燥热 ， 面红或眩晕耳鸣 ， 加龟甲、磁石、石决明；五心烦热 ， 加功劳叶、地骨皮、知母 。
【验案】徐某 ， 男 ， 56岁 。1987年12月14日初诊 。失眠10余年 ， 难以入睡 ， 通常彻夜不眠 ， 每晚服10余片安定始能入睡1~2小时 ， 记忆力减退 ， 稍劳即晕 ， 肢体抽动 ， 两胁隐痛 ， 特由黑龙江来京求治 。视其体 ， 形体消瘦 ， 目眶暗滞发黑 ， 查其舌 ， 质暗苔黄腻 ， 切其脉 ， 脉细而弦 。予丹参枣仁汤加生熟地黄各10g ， 珍珠母(先下)15g ， 黄连3g ， 白芍10g 。服7剂后不服安眠药已能入睡 ， 再以原方去珍珠母、生、熟地黄加当归、菖蒲、炒远志各10g 。继服7剂 ， 晚上已能安静入睡 ， 精神转佳 ， 症状消失 ， 嘱其继续服药 ， 以资巩固 。
【董建华丹参枣仁汤治疗失眠医案】【方源】 《失眠症中医诊疗》
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