张忠国温化寒痰汤治疗慢性支气管炎医案

【组成】干姜12g,细辛5g,补骨脂15g,肉桂5g,陈皮15g,半夏15g,款冬花15g,紫菀15g,炙百部15g,五味子10g,甘草15g 。
【功效主治】温化寒痰、止咳平喘 。适用于慢性支气管炎辨证属于寒痰型,以咳嗽痰多,清稀色白,胸满喘逆,舌苔白滑,脉弦为主症者 。或伴见形寒肢冷,嗜睡等症 。
【方解】张老在温化寒痰汤中首选干姜,一则温肺散寒以化痰,一则温运脾阳以祛痰湿;另取细辛温散肺寒,协同干姜以温肺化痰,二者共为君药 。补骨脂、肉桂温肾纳气,补火运脾;陈皮、半夏温化痰湿,和胃降逆;款冬花、紫菀、炙百部止咳祛痰,以上共为臣药 。再以五味子温敛肺气而止咳;甘草祛痰,和中调药,为佐使药 。
全方既温太阴脾肺,又暖下元肾阳,温散并行,开合相济,使阳气得复,寒邪得去,痰饮得消 。
【加减】若肺气虚者,方中应加人参以补气;肺气不宣而喘者,可酌加麻黄以宣肺平喘,但须小量慎用,恐其发越阳气 。
【张忠国温化寒痰汤治疗慢性支气管炎医案】【方源】张莉,姜颖.张忠国治疗慢支系列验方概要.黑龙江中医药,1999(1):2 。

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