拉那些抑郁的孩子一把
2012年3月18日 , 年仅22岁的@吃饭结束前发表了最后的推特 。因为有抑郁症 , 死了 , 没有重要的理由 , 所以没有必要在意我的离开 。拜托了 。拜托了 。
这个推特后来成了树洞 , 容纳了悲伤、绝望、痛苦的心情 。到目前为止 , 平均每两分钟 , 仍有网民在该微博上留言 , 评论条数已超过100万 。
通过网络干预有自杀倾向的网络原住民
中国科学院心理研究所的研究员朱廷杰对曾经给@饭店微博写评论的4222人进行过调查 , 表现自杀想法的人不仅仅是一句话 , 其中60%以上的人有自残行为后来 , 朱廷劭团队研发了一套AI系统 , 通过大数据等方法识别评论者是否有自杀企图 。截至目前 , 已经识别了近40万条评论 。
朱廷杰队在推特上的官方账号是@心理地图PsyMap 。每次检测出有自杀意图的账户 , @心理地图PsyMapp都会发送私人信件 。现在没事吧 。感情状态怎么样?此外 , 还有一系列提供帮助的渠道 。
网民收到私人信件后回答说:谢谢你在我陷入泥潭时拉我 。
9月10日是世界预防自杀日 , 朱廷杰表示 , 现在90后、00后基本上是在互联网的陪伴下成长的 , 通过互联网介入有自杀倾向的网络原居民更加方便 , 同时效率也更高 。因为在检测到危险信息后 , 可以在第一时间联系对方 。
严重抑郁症患者伴随自杀倾向
世界卫生组织发表的《世界青少年健康加速行动:促进国家实施指导》显示 , 自杀和自残事故死亡是2015年世界青少年的第三大死因 , 约有6.7万人死亡 。担心自杀者低龄化的倾向 , 接受朱廷杰调查的自杀倾向者中 , 高中生的比例接近30% , 中学生接近15% 。
国家儿童医学中心、北京儿童医院精神科主任崔永华告诉中国青年报·中国青年网采访人员 , 中国儿童少年心理行为问题全国数据仍在统计中 , 但国内部分省份和许多其他国家已有相关流行病学数据 。崔永华说 , 结合各方数据 , 儿童心理行为问题的患病率一般为15%~20% , 抑郁症患病率约为1%~7% , 而重度抑郁症患者则会伴随自杀倾向 。
崔永华说 , 只有两种人高兴自杀 , 除了有幻觉、妄想等症状的精神病患者 , 抑郁症患者很常见 。因为他们经常感到绝望 , 活着没有意思 。崔永华介绍 , 自杀是青少年的第三大死因 , 日常听说的学生跳楼事件 , 很多都是抑郁症引起的 。
崔永华曾经接受过刚上大学的学生 , 患有严重的抑郁症 , 自己不想在家见任何人 , 包括父母 。他们家是二楼阁楼 , 他住在一楼 , 平时吃饭 , 父母拿着绳子把饭从二楼吊到一楼 , 放在窗边 , 这孩子吃完饭后把餐具放在窗边 , 父母吊着筷子 , 去厕所也在自己的卧室解决 。
就这样在家休学两年 , 父母没办法 , 在他的饭菜里放了安眠药 , 睡着的时候 , 把他绑在北京看病 。这位患者告诉崔永华 , 他觉得人生没有任何意义 , 很无聊 , 他平时在房间里上网也只是为了打发时间 , 他想自杀 , 只是因为害怕疼痛而没有实施 。
崔永华是中国医师协会青春期的专业委员会委员 , 他告诉采访人员 , 平时我们所说的青少年是指18岁以下的儿童 , 但由于发病原因、病症相似等 , 中国医师协会青春期的专业委员会认为24岁以下是青少年 。
学会区分是青春期叛逆还是抑郁症
崔永华表示 , 从医学角度来说 , 抑郁症的发病原因并没有完全确定 , 比较公认的说法是遗传因素和环境因素相互作用的结果 , 遗传因素似乎发挥了更大的作用 , 环境因素将成为该病的诱发因素 。
对青少年来说 , 最重要的环境因素之一是家庭 , 崔永华说明父母教育方式不好 , 家庭不和谐 , 父母离婚 , 父母性格不安 , 可能会影响孩子的感情 。
严重抑郁症的青少年很容易有自杀倾向 , 但在还没有发展到严重抑郁阶段时 , 会出现一些症状 。崔永华介绍说 , 抑郁症的前期会发生一些情绪和行为的变化 , 比如愤怒 , 甚至经常与父母和老师对抗 。学习成绩下降 , 因为孩子们的注意力差 , 记忆力下降 , 他们逐渐对许多事情失去兴趣 , 包括学习 , 他们不愿意写作业 , 也不愿意上学 。因此 , 他们逃离学校 , 每天沉迷于网络游戏 , 晚上不回家 , 离家出走 。这些都是重度抑郁症的常见早期行为之一 。
由于这些行为与青春期的叛逆非常相似 , 很多家长会觉得孩子生病了 , 耽误了治疗 。如何区分两者?崔永华说 , 一个很重要的标志是 , 是否影响社会功能 。普通孩子的反抗偶尔和父母吵架是正常的 , 但不会耽误学习和生活 。
自杀介入不要说教和指责
朱廷杰队对已经确认死亡的推特用户进行了调查 , 发现在推特上交流少 , 关注自己 , 感情上有负面的表现 , 非常抑郁 , 不安 , 他们使用死亡的语言多 , 未来的语言少 。朱廷说 , 有自杀倾向的人的微博表现也相似 。朱廷劭发现 , 通过干预 , 有自杀倾向的用户谈论死亡的次数降低了 , 谈论未来的次数增加了 , 对未来抱有更大的期望 , 这说明他们的干预发挥了作用 。
虽然两年多来 , 朱廷杰团队在自杀介入方面取得了成果 , 但他认为这种模式是否真的合适需要进一步研究 。因为自杀介入失败严重 , 生命无法挽回 。许多人听说自杀干预有崇高的使命感 , 但我认为还是要慎重 , 每个人的想法都不同 , 我们不能真正处于他们的环境中 , 理解他们的想法 。有些我们认为有用的观念 , 不一定对他们有用 。
自杀前 , 一个人发出信号 , 经常做出吝啬的人突然把东西送给别人 , 情绪稳定的人突然发生剧烈的情绪变化等异常行为 , 这些变化一般找不到理由 。朱廷劭表示 , 如果发现身边有人有自杀倾向 , 要学会倾听 , 或者可以尝试和他直接讨论一下生死的问题 , 一定不要讲大道理、说教 , 甚至指责 。有自杀倾向不是错 , 对孩子来说也是如此 , 首先要和孩子一起接受这个想法 , 尊重他 , 然后和他一起克服这个困难 。
【拉那些抑郁的孩子一把】朱廷杰表示 , 自杀介入是一件非常严肃的事情 , 如果方法不对 , 这次介入可能成功 , 暂时阻止对方自杀 , 但对方的心更加坚定地自杀 , 只是过了一会儿再实施 。因此 , 朱廷杰建议遇到有自杀倾向的人 , 尽量寻求专业的帮助 。崔永华也建议 , 将有自杀倾向的人送往医院进行介入治疗 , 特别是对于重度抑郁症患者 , 往往需要药物治疗或住院治疗 , 一般心理介入起到的作用有限 。
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