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定喘汤的组成与功效作用

【组成用量】
白果(去壳、炒黄)20粒，桑白皮12g，苏子、款冬花、半夏、黄芩各9g，麻黄、杏仁各6g，甘草3g 。
【服用方法】
水煎服 。
【功效作用】
方以麻黄、杏仁宣肺祛邪，降逆平喘；桑白皮，黄芩清泻肺热；半夏、苏子、白果祛痰降逆；款冬花、甘草止咳宁嗽 。全方呈以宣肺祛痰，清热止咳，降气平喘之功效 。主要用于治疗风寒外束，痰热内蕴，咳嗽气喘之病证 。
本方具有排痰，解除支气管痉挛，抑菌，消炎等作用 。
【辨治病证】
中医临床运用以痰热咳喘，痰多气急，痰稠色黄，苔黄腻，脉滑数为其汤证之要点 。
本方适用于治疗支气管哮喘，肺气肿，急慢性支气管炎，肺脓疡，肺源性心脏病等病证，而必须喘咳痰鸣，气促，苔腻，脉滑者之病人 。
【现代运用与主治疾病】
1.支气管哮喘(热哮型)
以本方加枳实、竹茹各10g为主治方 。
若痰粘稠，咳出难者，加知母15g，鲜竹沥15毫升，加人同煎，川贝母10g，远志6g 。
痰鸣，不得卧者，加葶苈子、广地龙各15g，茵陈20g，酒大黄10g 。
脘腹痞满，饮食不香者，加鲜藿香、佩兰(后下)、焦三仙各10g，砂仁6g(后下) 。
口唇发绀，胸闷痛甚者，为郁热作阴，血行缓慢所致，宜加丹参20g，白芷9g，当归、丹皮各6g心烦口渴甚者，是为内热灼津，宜加太子参20g，芦苇根(后下)15g，山栀子5g 。
2.喘息性支气管炎(痰热阻肺型)治宜清肺化痰，降逆平喘 。
以本方加减：魚腥草15g，黄芩、苏子、葶苈子、天竺黄、前胡、杏仁、款冬花各12g，炙麻黄5g为主治方 。
若喘息、气逆者，加代赭石(先煎)、桑白皮、地龙 。痰多者，加僵蚕、半夏、竹沥 。热重唇紫者，加丹参、虎杖 。痰粘口渴者加鲜竹沥、天花粉、天冬、玉竹 。息涌哮鸣，大便秘结者，加礞石滚痰丸(包煎) 。
3.急性毛细支气管炎(痰热阻肺，肺失宣肃型)治宜清肺涤痰，降逆平喘 。以本方加减：虎杖15g，僵蚕、款冬花、苏子、葶苈子、黄芩、杏仁、桑白皮各10g，炙麻黄5g 。
若热重者，加生石膏(先煎)、金荞麦、鱼腥草 。痰壅者，加天竺黄、猴枣散(另吞)、浙贝母 。气逆喘急者，加代赭石(先煎)、地龙 。痰粘口渴者，加沙参、麦冬 。气急唇紫者，加丹参、赤芍 。大便秘结者，加礞石滚痰丸(包煎) 。
【随证加减】
1.痰稠难咳加葶苈子、桔梗 。
2.胸闷、胸痛加白芥子、瓜蒌仁 。
3.饮食不香加鸡内金、焦山楂 。
【化裁变通】
麻黄定喘汤(《张氏医通》)
【定喘汤的组成与功效作用】本方去白果，加厚朴组成；功能清热化痰，宜肺平喘；主治寒包热邪，哮喘痰嗽，遇冷即发 。

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