补阳通络汤治梨状肌损伤综合征方法
【补阳通络汤治梨状肌损伤综合征方法】【处方组成】]黄芪、赤芍、川牛膝、地龙各15g,党参、独活、桂枝各10g,白芍、当归、续断各12g,川芎、红花、乌梢蛇各9g 。
加减变化:气虚者加黄芪40g,党参20g;臀腿疼痛剧烈者加延胡索、地鳖虫各12g;下肢麻木者加蜈蚣3条,全蝎10g
【治疗方法】每日1剂,加水3500ml,煎浓缩至
300ml,分次服用 。同时配合以下治疗:①针刺选取臀部压痛明显处(即阿是穴)为主穴;臀部后侧疼痛配秩边、下髅、承扶、委中、承山、昆仑等,臀腿外侧疼痛配环跳、膝阳关、阳陵泉、光明、悬钟等,臀腿后外侧疼痛配环跳、中渎、委中、阳辅等 。患者取侧卧,健肢在下伸直患肢在上屈曲 。局部消毒后,用1根3寸针经主穴刺入,用直刺法,提插捻转,待梨状肌走向出现酸麻胀感即为得气 。感风寒者,重刺激,留针1015分钟;损伤所致者,稍重刺激,不留针 。最后用平补平泻手法出针,每日1次 。②按摩:患者俯卧于治疗床上,暴露臀部和下肢 。术者屈肘用鹰嘴处按推臀部痛貞处,至局部皮肤发热为度;在变硬或肥厚的梨状肌作弹拔手法;最后沿足太阳膀胱经循行路线行推捏撩揉,在环跳、秩边、承扶、委中、承山、阳陵泉等穴上手法稍加重一点,直至穴位皮肤发热为止,每日1次 。以上治疗2周为1个疗程 。
【功效主治】益气养血,温通经络 。主治梨状肌综合征 。
【临床疗效】本组78例,年龄最大63岁,最小21岁;病程最长3年,最短2个月 。结果:痊愈56例,显效15例,有效4例,无效3例 。
【经验体会】本方中黄芪、党参、白芍补中益气;川芎、红花、赤芍活血化瘀;独活、续断、木瓜祛风除湿;桂枝温经散寒;乌梢蛇、地龙舒通经络;川牛膝引经下行,引诸药直达病所 。
针刺能通经活络,行气活血,祛风散寒除湿;按摩能松解粘连促进局部血液循环,消除水肿 。三法结合,标本同治,使血脉通畅,气旺血运,风寒湿得除 。
【方法来源】李明旺等.中药配合针刺按摩治疗梨状肌综合征78例.吉林中医药,1998;(1):48
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