归脾汤的组成与功效作用
【组成用量】
黄芪20g，酸枣仁15g，龙眼肉14g，当归、党参、茯神各12g，白术10g，远志、甘草各6g，木香4g，大枣3枚，生姜3片 。
【服用方法】
水煎服 。或倍其量炼蜜丸，每服10g，日服3次 。
【功效作用】
方中参、芪、术、草补脾益气，龙眼、当归、茯神、远志、枣仁养心安神，木香理气醒脾，全方共奏健脾益气，补血养心 。主要用于治疗心脾两虚，气血不足之病证 。
方中黄芪、党参、白术均可增强机体免疫功能，强心健壮；枣仁、远志可以抑制中枢神经系统、有镇静、抗惊厥；对家兔烫伤休克期的血压、呼吸、血糖，均有一定的改善 。总之，本方具有强心，增强免疫力，增强造血功能，增强消化吸收能力，止血等作用 。
【辨治病证】
中医临床运用以心悸怔忡，健忘失眠，面色萎黄，舌质淡，苔薄白，脉细弱为其汤证之要点 。
本方适用于治疗头晕、失眠、神经衰弱、功能性子宫出血、崩漏、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、白细胞减少症、胃及十二指肠溃疡、脑外伤后遗症、头痛、脱发、特发性水肿、心脏病、月经不调等病证 。而必须症见食少、心悸、失眠、健忘、脉细弱者之病人 。
【归脾汤的组成与功效作用】
【现代运用与主治疾病】
1.上消化道出血(气虚血溢型)治宜健脾补中，益气摄血 。
以本方去远志，加仙鹤草12g，阿胶(烊化)、白及、炙甘草各8g，木香6g为主治方 。
若气随血脱，出血量多者，加人参30g(炖服) 。脾胃虚寒，四肢冰冷者，加干姜12g 。
2.心律失常(气血亏虚型)治宜补心益气，养血安神 。
以本方加柏子仁15g为主治方 。
若舌有瘀斑，胸闷心痛者，加丹参15g，檀香3g 。心悸较甚者，加龙骨18g，冲服琥珀粉3g 。
3.风湿性心瓣膜病(心脾两虚型)治宜益气补血，健脾养心 。
以本方加丹参15g，桂圆肉10g为主治方 。
若胸痛如刺为心血瘀阻，宜加川芎10g，桃仁6g 。失眠多梦者，加夜交藤15g，柏子仁10g 。大便溏薄者，加炒扁豆、炒薏苡仁各15g，4.感染性心内膜炎(心脾两虚型)治宜益气补血，健脾养心 。
以本方加丹参15g为主治方 。
若低热不退者，加制鳖甲15g，地骨皮10g 。心悸明显，脉结代者，加生地15g，阿胶(烊化)10g 。
5.病毒性心肌炎(心脾两虚型)治宜益气补血，健脾养心 。
以本方加丹参15g为主治方 。
若胸闷胸痛者，加柴胡、川芎各10g、心悸心烦者，加生地10g，炒栀子6g 。饮食不香者，加炒三仙10g，砂仁(后下)4g 。
6.缺铁性贫血(心脾两虚型)治宜益气补血，健脾养心 。
以本方去远志、木香，为主治方 。
若失眠多梦者，加夜交藤、合欢皮各15g 。饮食不香者，加焦三仙10g，鸡内金9go7.巨幼细胞性贫血(心脾两虚型)治宜益气补血，健脾养心 。
以本方去远志、木香、为主治方 。加减同(6) 。
8.白细胞减少症(心脾两虚型)治宜补益心脾 。
以本方去枣仁，加鸡血藤30g，补骨脂、何首乌、白芍各15g为主治方 。若头晕甚者，加枸杞子15g，菊花12g 。失眠严重者，加酸枣仁20g，石甚蒲12g 。
9.原发性血小板减少性紫癜(气血两虚型)治宜补益气血，摄血止血 。以本方去远志，加蒲黄、炒阿胶(烊化)、白芍、怀山药各10g为主治方 。若龈衄者，加五倍子10g，藕节30g 。肌衄者，加仙鹤草30g，紫草10g 。月经淋漓不止者，加山萸肉15g，五味子10g 。
10.神经衰弱(心脾两虚型)治宜补益心脾，养血安神 。
以本方为主治方 。
若失眠严重者，加合欢皮、柏子仁各10g 。心血不足偏重者，加熟地、白芍各15g 。腹脘胀闷，饮食不香，舌苔滑腻者，加厚朴、法半夏各10g 。
11.皮肌炎(气血两虚型)治宜补气养血 。
以本方去枣仁、远志，加怀山药15g为主治方 。
12.再生障碍性贫血(心脾两虚型)治宜补气养血，健脾宁神 。
以本方去枣仁、远志、木香，加鸡血藤20g，怀山药15g为主治方 。
若面色苍白者，加制首乌15g，阿胶(烊化)10g 。唇指色青者，加丹参、骨碎补各10g 。头晕目眩者，加枸杞子、决明子各12g 。心悸不宁者，加龙眼肉、枣仁各12g 。腹脘闷痞，饮食不香者，去熟地，加陈皮、神曲各10g，木香3g 。13.急性白血病(气阴亏虚型)治宜益气养血，滋阴生津 。
以本方加减化裁：龟板(先煎)、黄芪、党参各15g，当归、生熟地、白芍、何首乌、土茯苓、玄参、半枝莲各10g为主治方 。
若头晕腰酸者，加枸杞子10g 。低热心烦者，加鳖甲20g，地骨皮10g 。口干咽燥者，加麦冬、玉竹各9g 。唇指淡白者，加阿胶10g(烊化)，黄精10g 。心悸多汗者，加煅牡蛎20g(先煎)，枣仁12g 。神疲乏力者，加白术、茯苓各12g 。饮食不香者，去熟地，加佛手片、神曲各9g 。
14.过敏性紫癜(气不摄血型)治宜健脾养血，益气摄血 。
以本方去枣仁、远志，加神曲、焦山楂、陈皮各9g为主治方 。
若鼻衄者，加茜草、炒蒲黄各9g 。便血者，加艾叶炭9g.
15.女性性功能障碍(心脾两虚型)治宜补益心脾，益肾安神 。
以本方去木香，加淮小麦60g，菟丝子15g为主治方 。
若焦虑恍惚，无故悲泣，心中愤闷者，加珍珠母30g(先煎)，莲子心3g，以宁心安神 。
16.妊娠合并心脏病(心脾两虚型)治宜益气健脾，养血安胎 。
以本方加阿胶珠、白芍各15g为主治方 。
17.艾滋病(潜伏期)(气血亏虚型)治宜扶正固本，补益气血 。
以本方为主治方 。
18.乳腺导管乳头状瘤(肝虚血亏型)治宜益气养血，健脾和胃 。
以本方去党参、远志、枣仁，加王不留行、白芍、阿胶(烊化)、白茅根各10g为主治方 。
19.遗精(心脾两虚型)治宜补益心脾，益气养血 。
以本方去木香，加煅龙骨、煅牡蛎各20g，阿胶(烊化)、陈皮各10g，升麻6g为主治方 。
若心悸怔忡者，加柏子仁15g 。饮食不香，大便溏薄者，加淮山药12g，砂仁5g(后下) 。
20.女阴白斑(心脾两虚型)治宜养心健脾 。
以本方加桂圆肉20g，鸡血藤15g为主治方 。
21.黄斑出血(心脾两虚型)治宜补益心脾 。
以本方去木香、枣仁，加炒侧柏叶10g，石菖蒲6g为主治方 。
22.视神经萎缩(心血亏虚型)治宜补血养心 。
以本方加熟地15g为主治方 。
23.梅尼埃综合征(心脾两虚型)治宜补益心脾，养血安神 。
以本方加升麻6g为主治方 。
24.突发性耳聋(心脾两虚型)治宜补益心脾，升清聪耳 。
以本方加石菖蒲、葛根各15g为主治方 。
若耳聋甚者，合用磁朱丸 。夹痰湿而眩晕剧烈，恶心呕吐，舌苔腻白者，加天麻、制半夏各12g，制南星10g 。
25.鼻妞(气不摄血型)治宜益气健脾，摄血止妞 。
以本方去枣仁、远志，加仙鹤草15g，阿胶12g(烊冲)为主治方 。
26.颞下颌关节紊乱综合征(心脾两虚型)治宜补益心脾，荣养关节 。以本方加鸡血藤15g，苏木12g为主治方 。
27.视网膜静脉周围炎(心脾亏损型)治宜补益心脾 。
以本方去木香，加丹参、阿胶各15g，侧柏叶12g为主治方 。
28.脑血栓形成(风痰入络型)治宜补气活络，祛风涤痰 。
以本方加天麻30g，川芎20g，秦艽15g，法半夏、胆南星各12g为主治方 。29.冠心病心绞痛(心脾两虚，心脉痹阻型)治宜益气养血，逐瘀通痹 。以本方加丹参、川芎各20g，血竭、桂枝各12g为主治方 。
30.阵发性室上性心动过速(劳系伤脾，气血衰失型)治宜补益心脾，滋养气血，镇心宁神 。
以本方加生龙骨、生牡蛎各15g为主治方 。
31.窦性心动过缓(心脾两虚型)治宜补益心脾，温补心阳 。
以本方加桂枝9g为主治方 。
32.扩张性心肌病并心表(心脾肾俱虚型)治宜补心脾肾阳气，利水湿而逐阴邪 。
以本方去远志、木香，加赤芍、车前子、五加皮各9g，桂枝、熟附片各6g为主治方 。
33.地中海贫血(心脾两虚型)治宜健脾宁心，补气养血 。
以本方加减：炙黄芪、莲子肉各30g，党参、淮山药各20g，鹿角胶、炒白术、桂圆肉、山楂、神曲、当归身、白芍、补骨脂、肉苁蓉各15g，山萸肉、阿胶、龟板胶各12g为主治方 。
34.肝硬化食管静脉破裂出血(久病伤肝，脾不统血型)治宜健脾护肝，益气摄血 。
以本方加大黄炭、炮姜各4g为主治方 。
35.便秘(气血两虚，津液匮乏型)治宜补气益血，滋阴增液 。
以本方去白术、远志，加生地、玄参各20g为主治方 。
36.十二指肠溃疡合并类风湿关节炎(脾胃虚弱，湿浊中阻，风湿阻滞经络型)治宜健脾和胃，祛风利湿，通经活络 。
以本方加牡蛎30g，石菖蒲15g，徐长卿、威灵仙各12g，玄胡索10g为主治方 。
37.胃溃疡(心脾两虚，气滞血瘀型)治宜补养心脾，活血化瘀 。
以本方去远志，加白芍18g，黄连、五灵脂、蒲黄各10g，砂仁6g为主治方 。38.脱发(气血不足，毛发失荣型)治宜健脾养心，滋补肝肾 。
以本方加柏子仁、生首乌各30g，枸杞子15g，益智仁10g为主治方 。
39.闭经(血虚型)治宜补心健脾，养血益气，佐以补肾 。
以本方加菟丝子15g，丹参9g为主治方 。
40.脑外伤后遗症(气血虚弱型)治宜健脾益气，补血养脑 。
以本方为主治方，辅以谷维素，氨酪酸治疗 。
41.月经期头痛(气血虚弱型)治宜养血益气 。
以本方为主治方 。
若经前头痛而烦躁者，加菊花15g，夏枯草30g，牛膝12g 。若经期及经后均头痛者，加阿胶15g(烊化)，川芎10g 。若恶心呕吐者，加竹茹、白蒺藜各30g，桃仁10g 。若少腹痛者，加玄胡索15g 。
42.月经过多(心脾两虚，冲任不固型)治宜补气健脾，养心安神，固涩止血 。
以本方去木香，加熟地18g，阿胶12g，地榆10g为主治方 。
【随证加减】
1.月经淋漓不止加五味子、山萸肉以养肝收敛止血 。
2.血崩有寒加艾叶、炮姜、血余炭以温中止血 。
3.严重失眠加磁石、龙骨以重镇安神 。
【注意事项】
阴虚潮热者，非本方所宜 。
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