大黄?虫丸的组成与功效作用
【组成用量】
干地黄300g,桃仁、赤芍、杏仁各120g,蒸大黄75g,黄芩、甘草各60g,蛴蜡45g,干漆30g,虻虫50g,水蛭15g,?虫32g 。
【服用方法】
上药共研细末,炼蜜为丸,如梧桐子大,每服3g,日服1~2次 。
【功效作用】
方中大黄、?虫、水蛭、虻虫活血行瘀,消症破积为主药,蛴姻、桃仁、干漆祛瘀消症之力颇为强大,黄芩清泄肝热,杏仁宜肺利气,大黄降瘀下行,地黄、芍药、甘草补虚生血 。全方共奏破血消症,祛瘀通经之功效 。主要用于治疗症瘕积聚、膨胀等病证 。
本方具有抗凝血,促纤溶酶活性,抑制血栓形成,护肝、消炎、增强肠蠕动等作用 。
【辨治病证】
中医临床运用以肌肤甲错,形体羸瘦,两目黯,面色萎黄,舌有瘀斑为其汤证之要点 。
本方适用于治疗肝硬化、肝炎、慢性粒细胞性白血病、肺癌、再生障碍性贫血、脑血栓形成、乳腺增生症、胸痹、慢性胆囊炎、肿瘤、子宫肌瘤、卵巢囊肿、脾肿大、手术后肠粘连、子宫内膜性闭经、卵巢性闭经、血栓闭塞性脉管炎等病证 。而必须症见腹满疼痛拒按,痛处固定,饮食不香,两目暗黑,脉弦涩者之病人 。
【现代运用与主治疾病】
1.血小板减少性紫癜(瘀血内阻型)治宜活血祛瘀 。
以本方为主治方 。
2.胆结石术后腹痛(瘀血阻滞)治宜活血化瘀,通络止痛 。
以本方为主治方 。
3.鼻硬结病(气血瘀结型)治宜活血化瘀,软坚散结 。
以本方去螃蜡,加当归、鸡血藤各15g为主治方 。
若兼阴虚,鼻干燥者,加沙参、玄参各15g,麦冬12g 。若复感邪毒,结肿溃烂者,加蒲公英15g,黄连10g 。
4.肝硬化(肝脾血瘀型)治宜活血化瘀 。
以本方合乌鸡白凤丸(成药)为主治方 。
若胁腹疼痛者,加失笑散(五灵脂、蒲黄各10g) 。若大便色黑(出血)者,加参三七、侧柏叶各15g 。
5.慢性活动性肝炎(瘀血阻络型)治宜祛瘀通络 。
以本方加五味子9g为主治方 。
若脾虚乏力者,加黄芪15g,党参、白术各10g 。若肝脾肿大者,加制鉴甲、牡蛎(均先煎)各20g,土鳖虫、桂枝各6g 。舌红少苔者,去大黄,加生地15g,麦冬10g 。
6.慢性粒细胞白血病(气虚血瘀型)治宜益气化瘀 。
以本方加黄芪、党参各30g,茯苓、白术各15g,当归12g为主治方 。
7.原发性支气管肺癌(瘀毒内阻型)治宜活血化瘀 。
以本方加三棱、莪术、桃仁、丹参为主治方 。
若痰中带血者,加白茅根、仙鹤草各30g,三七、白及各10g 。若腰背痛甚者,加玄胡索10g,乳香、没药各4g 。大便秘结者,加桃仁15g,大黄、芒硝各10g(后下) 。
8.骨髓增生综合征(瘀血型)治宜活血祛瘀 。
以本方合膈下逐瘀汤(红花、丹皮各6g,五灵脂、玄胡索、赤芍、当归、川芎、枳壳各9g,香附、台乌药各12g)为主治方 。
9.再生障碍性贫血(瘀血阻络型)治宜祛瘀生新 。
以本方加减:干地黄、黄芪各15g,桃仁、赤芍、当归各10g,大黄、甘草各8g为主治方 。
若白细胞过低者,选加鸡血藤、补骨脂、鹿角胶、紫河车、红参、穿山甲等 。若血小板过低者,选加紫草、土大黄、卷柏、人参、犀角 。若出血或皮下紫癜者,选加仙鹤草、白茅根、大小蓟、侧柏叶、茜草、藕节 。容易感冒者,加黄芪、白术、防风 。
10.脑血栓形成(血瘀阻络型)治宜活血祛瘀通络 。
以本方为主治方 。
若半身不遂者,加黄芪、柴胡、全虫、桃仁 。若语言蹇涩者,加远志、石葛蒲、木香、白僵蚕 。口眼喉斜者,加白僵蚕、全虫、地龙 。神志不清者,加石菖蒲、郁金 。
11.慢性胆囊炎(瘀血停滞型)治宜活血化瘀 。
以本方为主治方 。
若胁肋刺痛较甚者,加玄胡索、红花各10g 。若兼有胆结石者,加金钱草30g,鸡内金10g 。
12.高血压病(瘀血内阻型)治宜祛瘀通络 。
以本方为主治方 。
13.肺结核(瘀血内阻型)治宜活血化瘀 。
以本方为主治方 。
14.肾炎(瘀血型)治宜活血化瘀 。
以本方合济生肾气丸为主治方 。
15.血管性头痛(瘀血型)治宜活血化瘀 。
以本方为主治方 。
若头痛剧甚者,加全虫、蜈蚣、五灵脂、地龙以搜风通络 。因寒诱发或加重者,加细辛、桂枝以温经散寒 。
16.子宫内膜结核(气滞瘀血型)治宜理气活血,祛瘀通经 。
以本方为主治方 。
【大黄?虫丸的组成与功效作用】17.类风湿性关节炎(瘀阻型)治宜活血祛瘀,化湿通络 。
以本方加牛膝、木瓜各12g为主治方 。
【注意事项】
初服后少数患者有轻度腹泻现象,1周后消失 。孕妇忌服 。
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