秦艽鳖甲散方歌趣记歌诀与方解

秦艽鳖甲散
秦艽鳖甲治风劳
地骨柴胡及青蒿
当归知母乌梅合
止嗽除蒸敛汗高
药物组成:秦艽15g鳖甲25g地骨皮15g柴胡10g青蒿15g当归15g知母10g乌梅10g 。
趣味速记方歌歌诀:秦艽鳖甲地骨蒿,当归柴知乌梅高 。
用法:或作丸剂,每服5~10g,每日2~3次 。
功效:滋阴清热,止嗽敛汗 。
主治:风劳证而见骨蒸潮热,盗汗,消瘦乏力,胸闷气短,五心烦热,干咳少痰,痰中夹血,舌赤少苔,脉象细数无力等 。
方解:君——秦艽、鳖甲滋阴清热,除骨蒸 。
臣——地骨皮、青蒿、知母滋阴清热 。
佐———当归养血,柴胡清热,乌梅养阴敛汗止咳 。
【秦艽鳖甲散方歌趣记歌诀与方解】诸药合用,共奏滋阴清热,止嗽敛汗之功 。
运用要点:本方多用以治疗肺痨之病,以骨蒸潮热,盗汗,消瘦乏力,痰中夹血,舌赤少苔,脉象细数无力等为辨证要点 。
临床案例:太仓漕总孔渭英之嗣子,在16岁时患乍寒乍热,咳嗽频作,气急作喘,不能安卧,迨危象环生,始召予诊 。
见其形肉消瘦,精神委顿,已成童子痨之极危证也 。观前医所开之方,皆属前胡、牛蒡、杏仁、川象贝、桑皮、橘红、苏子、桔梗等泻肺之药 。诊其脉,左浮弦且滑,右虚散 。即用秦艽鳖甲散,除乌梅之酸敛,加生黄芪、潞党参、炙甘草、大枣以培土生金,服之四剂而诸恙若失 。后用四君子汤,除白术之燥,易玉竹之润,加当归、白芍、大枣、饴糖调理十余剂而渐渐复原 。
此症系正虚挟风,风人于肝,郁久而化为热,肝木挟风火两邪以侮肺金 。医者不知补肺以祛风热,反倒行逆施而用泻肺之药,以致肺气垂竭,咳尤甚而气欲脱 。前医虽用风药,然属泻肺而不人肝经之品 。予用秦艽鳖甲散,系专治其肝经之风热,再用参芪草枣以大补其肺,且能助正撤邪,故如此危险证候,竟然药到病除,有如是之速也 。(《治病法轨》) 。

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