祛腐生肌散的作用与功效主治、配方组成、怎么使用方法
【处方组成】黄芪、黄柏、大黄、当归、象皮粉、丹参各40g,轻粉10g研末过筛装瓶,置电子灭菌器中常规消毒后密封,存于阴凉干燥处备用 。
【治疗方法】疮面上药前先清创,以0.1%新洁尔灭溶液清洗创面,再用生理盐水冲洗创面后,去除创面上的坏死组织,用654-2浸润创面,然后均匀涂洒药粉,量以覆盖创面为宜,用无菌纱布覆盖固定,每24小时换药1次,至痊愈 。疮面结痂时不要强行剥离,以免撕伤新生肉组织 。
【祛腐生肌散的作用与功效主治、配方组成、怎么使用方法】【作用与功效主治】补气养血升阳,托毒排脓生肌 。主治皮肤坏死伴感染 。
【临床疗效】42例患者中,男34例,女8例;年龄9~74
岁,平均46岁;开放性骨折外伤感染34例,烧伤6例,褥疮2例;疮面最小2.5cm×3cm,最13cm×6cm,深度达深筋膜16例,肌层24例,骨膜2例 。结果41例皮肤愈合,局部无瘢痕,关节处功能活动良好;1例患者皮下有新鲜肉芽组织生长后,改用邮票式植皮愈合 。本组病例治疗时间最长2个月,最短13天,平均26天,总有效率100% 。
【经验体会】皮肤坏死伴感染在骨伤科中常见,治疗比较棘手,我们运用祛腐生肌散治疗该病取得比较好的效果,方中黄柏、黄芪、轻粉、象皮粉、当归补气养血升阳,托毒排脓生肌,有利于清除创面上坏死组织及纤溶产物,丹参可抑制纤维细胞的增生过程,防瘢痕形成;654-2通过扩张血管,改善了局部微循环,促进了组织的修复过程 。如此配伍达到祛腐生肌,而新生皮肤无瘢痕,关节处活动不受影响,病员痛苦小,疗效满意 。
【方剂来源】袁群生祛腐生肌散外敷治疗皮肤坏死伴感染42例.江西中医药,2000;(3):14.
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