患毒血症有哪些症状?毒血症有哪些疾病分类?

这篇文章主要为大家介绍:患毒血症有哪些症状毒血症有哪些疾病分类?毒血症的药物治疗有哪些,希望对你有所帮助

患毒血症有哪些症状?毒血症有哪些疾病分类?

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患毒血症有哪些症状
1、高热、畏寒、头痛
急性期外毒素入血引起急性炎症反应,以全身症状为主 。
2、心慌、胸闷
心肌中毒后可引起心肌炎症状,出现心慌、胸闷症状 。
3、声嘶、呼吸困难
外毒素累及呼吸道,可引起相应的呼吸道症状 。
患毒血症有哪些症状?毒血症有哪些疾病分类?

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毒血症有哪些疾病分类
1、革兰阳性细菌毒血症
以金葡菌毒血症为代表,多见于严重痈、急性蜂窝织炎、骨与关节化脓症以及大面积烧伤时,主要表现为发病急、寒战、高热,呈弛张热或稽留热型;多形性皮疹、脓点常见,也可有脓疱疹 。
2、革兰阴性杆菌毒血症
患者病前一般情况常较差,多有严重原发疾病,或伴有影响免疫功能的药物干预 。中毒症状明显,可出现心动过速、血管阻力下降、管壁通透性增加而发生感染性休克 。休克发生率高、发生早、持续时间长;临床常以寒战开始,间歇发热,可出现体温不升或低于正常 。
3、厌氧菌毒血症
厌氧菌入侵途径以胃肠道及女性生殖道为主,其次为压疮、溃疡与坏疽 。常表现为发热,体温高于38℃;约30%可发生感染性休克或弥散性血管内凝血;可出现黄疸、脓毒性血栓性静脉炎及转移性化脓病灶 。
4、真菌毒血症
多见于老年、体弱、久病者,致病真菌以白假丝酵母菌及热带假丝酵母菌等为主 。常累及肺、脾、心内膜等,偶可仅为低热,甚至不发热,毒血症被合并细菌感染所掩盖 。
5、老年人毒血症
机体免疫功能差,局部感染后容易扩散发生毒血症 。肺部感染后发生毒血症者较多,由压疮侵入者常见 。致病菌以大肠埃希菌、克雷伯杆菌等革兰阴性菌以及厌氧菌为主 。病程中容易并发心内膜炎,可因心、肺、脑、肾等重要器官功能障碍而死亡 。
6、新生儿毒血症
常与免疫功能有关,皮肤、黏膜柔嫩,易受伤感染并扩散,单核细胞和白细胞吞噬功能差,血清免疫球蛋白和补体水平低,易发生毒血症 。多由母亲产道感染、吸入感染羊水或脐带、皮肤等感染,而入侵病原菌,以大肠埃希菌、B族溶血性链球菌为主 。常表现为食欲减退、呕吐、腹胀、精神萎靡、呼吸困难、黄疽、惊厥等,部分有发热,新生儿血脑屏障功能不健全,易并发颅内感染 。
7、烧伤毒血症
大面积烧伤后常发生毒血症,早期多为单一细菌感染,晚期常为多种细菌混合感染,也可为真菌所致 。多发生于烧伤后2周,也可发生于烧伤后36小时,创面肉芽肿形成后毒血症发生机会减少 。常见致病菌为金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌或变形杆菌 。
8、医院感染毒血症
也称医院血流感染,占毒血症的30%~50% 。多有严重基础疾病、曾接受过较大手术治疗、介入性检查操作,或长期应用免疫抑制剂、广谱抗生素等 。病原菌以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、克雷伯杆菌、不动杆菌等革兰阴性耐药菌为主,临床表现常因基础疾病症状掩盖而不典型,可发热或低温、寒战,白细胞增高或正常,病情危重、预后差 。
患毒血症有哪些症状?毒血症有哪些疾病分类?

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毒血症的药物治疗有哪些
1、革兰阳性球菌毒血症
社区获得性革兰阳性菌毒血症多为金葡菌或溶血性链球菌所致,可选用普通青霉素、半合成青霉素苯唑西林等,或第一代头孢菌素,如头孢噻吩、头孢唑林 。金葡菌毒血症可选用多肽类抗菌药物,如万古霉素或替考拉宁等药物联用 。
2、革兰阴性细菌毒血症
多数革兰阴性菌耐药性突出,应以第三代头孢菌素类,如头孢噻肟、头孢曲松为主,或与氨基糖苷类,如阿米卡星联合治疗 。
3、厌氧菌败血症
可用化学合成类药物,如替硝唑或奥硝唑 。半合成头霉素类头孢西丁、头孢替坦 。碳青霉烯类药物,如亚胺培南对常见脆弱杄菌属均敏感 。因需氧菌常与兼性厌氧菌混合感染,故应同时对需氧菌进行有效抗菌治疗 。
4、真菌败血症
【患毒血症有哪些症状?毒血症有哪些疾病分类?】可选用三唑类,如氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑 。多烯类,如两性霉素B 。棘白菌素类,如卡泊芬净等 。两性霉素B抗真菌作用强,但毒性反应大,必要时可用两性霉素脂质体 。

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