鱼腥草的副作用与禁忌

本品为三白草科植物蕺菜的干燥地上部分,主要分布于长江流域以南各省 。夏、秋季节茎叶茂盛花穗多时采收,将全草连根拔起,去净杂质,除去残根,洗净切段,晒干,生用 。鱼腥草的性味辛、微寒,归肺经,具有清热解毒、排脓消痈、利尿通淋的功效,用于治疗肺痈吐脓、肺热咳嗽、热毒疮疡、疟疾、水肿、湿疹、淋病、痔疮、脱肛、秃疮、疥癣、白带变黄等病症 。内服:煎汤,15~25g,不宜久煎;或鲜品捣汁,用量加倍 。外用:适量,捣敷或煎汤熏洗患处 。
【鱼腥草的副作用与禁忌】【现代药理研究】鱼腥草具有抗菌、抗病毒、抗钩端螺旋体的作用 。鱼腥草煎剂对白色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎双球菌、金黄色葡萄球菌、变形杆菌、志贺杆菌、施氏杆菌、白喉杆菌、福氏杆菌及宋内痢疾杆菌、肠炎杆菌等多种革兰阳性及阴性细菌、钩端螺旋体、流感病毒等均有一定的抑制作用;鱼腥草煎剂在体外能明显促进人外周白细胞吞噬金黄色葡萄球菌的能力,从而能增强机体免疫功能;鱼腥草有一定的抗癌、抗过敏、平喘、抗炎、利尿作用,此外,鱼腥草还具有镇静、止血、抑制浆液分泌、促进组织再生的作用 。现在常使用鱼腥草治疗百日咳、急性化脓性睾丸炎、急性流行性角膜炎、肛乳头炎、急慢性盆腔炎、肛周脓肿、带状疱疹、红斑狼疮、前列腺炎以及用以预防钩端螺旋体病等 。
【不良反应与副作用】动物实验研究表明:鱼腥草毒性很低 。鱼腥草素给小鼠口服,其半数致死量为1.6±0.081gkg;给犬灌胃,每日80~160mg/kg,连续1个月,可见有大量流涎现象,早期常出现呕吐,对食欲、血象及肝肾功能等均无明显的影响 。临床中常见的不良反应主要是:
1.因用量过大而致的不良反应:鱼腥草的毒性很低,鱼腥草虽安全性好,但用量过大也会出现恶心、呕吐等不良反应,甚至会导致死亡 。
2.过敏反应:使用鱼腥草注射液易引起过敏反应,多在肌注后数分钟内患者表现为全身不适、发热、头晕头胀、胸闷气促、恶心呕吐、哮喘、或口吐泡沫痰、流泪、喷嚏、颜面皮肤潮红、烦躁不安、乏力、荨麻疹、皮肤丘疹,大疱性药物性皮炎和末梢神经炎等,严重者可见心慌,大汗淋漓、面色苍白、口唇青紫、四肢冰冷,呼吸急促、口吐白沫、大小便失禁、心律不齐、脉搏细数、血压下降、抽搐、昏迷,甚者可导致死亡 。
3.药不对证所致的不良反应:鱼腥草性寒,善清肺热,大量或过久服用会损伤阳气 。
【防范措施与禁忌】
1.严格掌握适应证,对于虚寒证及阴症疮疡者忌服鱼腥草 。
2.严格掌握剂量,依据病情及个体剂量化,禁止超剂量应用 。鱼腥草的用量应依病情变化、个体差异而定,但最大量不可超过25克且不可久服,本品含有挥发油,故不宜久煎 。
3.询问有无过敏史,在使用鱼腥草注射剂时,可做过敏试验 。一旦发生过敏反应者,应进行抗过敏治疗,严重者应立即进行抢救 。
4.需长期使用鱼腥草及其制剂时,应在医师指导下用药,以确保用药安全、有效 。

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