蒲公英的副作用与禁忌

本品为菊科植物蒲公英.、碱地蒲公英或同属数种植物的干燥全草,全国各地均有分布 。4~5月开花前或刚开花时连根挖取,除去泥土、杂质,洗净,切段,晒干,鲜用或生用 。蒲公英的性味苦、甘、寒,归肝、胃经,具有清热解毒、消痈散结、利湿通淋的功效,用于治疗乳痈、肺痈、肠痈、痄腮、疔毒疮肿、目赤肿痛、感冒发热、咳嗽、咽喉肿痛、胃火、肠炎、痢疾、肝炎、胆囊炎、尿路感染、蛇虫咬伤等病症 。内服:煎汤,9~15g,或捣汁;或入散剂 。外用:适量,捣敷 。
【蒲公英的副作用与禁忌】【药理及作用功效】现代药理研究证实,蒲公英具有抗菌作用:其注射液试管内对溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌耐药菌株有较强的杀菌作用,对肺炎双球菌、脑膜炎球菌、白喉杆菌、绿脓杆菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌等及卡他球菌也有一定杀菌作用,本品醇提液还能抑制结核杆菌,其醇提取物能杀死钩端螺旋体,对某些真菌亦有抑制作用,对幽门弯曲杆菌也有良好的杀灭作用 。蒲公英的叶有疏通乳脉管之阻塞,促进泌乳的作用 。此外,蒲公英还具有抗肿瘤、利胆、利尿和轻度致泻的作用 。现代临床常用蒲公英治疗高血脂症、乙型肝炎、急性黄疸型肝炎、胆囊炎、胃及十二指肠溃疡、盆腔炎、泌尿系结石、小儿热性便秘以及多种感染性疾病等 。
【不良反应与副作用】动物实验研究表明:小鼠、兔亚急性毒性试验对肾脏可出现少量管型,肾小管上皮细胞水肿;小白鼠静脉注射蒲公英注射液的半数致死量为58.88±
7.94g/kg;小白鼠iv蒲公英注射液时,其LDso为5
8.8±
7.9g/kg 。临床中常见的不良反应主要是:
1.对消化系统的影响:常规用量煎服后,偶见有胃肠道反应,如恶心、呕吐、腹部不适及轻度泄泻等 。
2.过敏反应:服用蒲公英煎剂后,极少数患者会出现荨麻疹、全身瘙痒等过敏反应,个别病例会出现荨麻疹并发结合膜炎,停药后即消失 。个别患者在服用蒲公英酒浸剂后,会出现荨麻疹、全身瘙痒等过敏反应及头晕、恶心、多汗等酒性反应 。蒲公英注射剂静脉滴注后,亦偶有寒战、面色苍白、青紫或精神症状 。
【防范措施与禁忌】
1.严格掌握适应证,对于有消化系统疾病的患者尽可能不用或换用具有类似功效的其他中药,避免病情加重;脾胃虚寒者慎用蒲公英 。
2.严格掌握剂量,依据病情及个体剂量化,禁止超剂量应用 。蒲公英的用量应依病情变化、个体差异而定,但最大量不可超过30克 。
3.询问有无过敏史,在使用蒲公英制剂时,可做过敏试验 。一旦发生过敏反应者,应立即停药,严重者应立即进行抢救 。
4.需长期使用蒲公英及其制剂时,应在医师指导下用药,以确保用药安全、有效 。

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