中药防己有毒吗
【别名】粉防己别名石蟾蜍，汉方己；广防己又名防己马兜铃，木防己，水防己 。
【应用】
(1)祛风除湿止痛，用于风湿痹痛 。
(2)利水消肿，用于水肿，腹水，脚气浮肿等，如己椒苈黄丸、防己黄芪汤 。
汉防己偏于利水消肿，木防己偏于祛风止痛 。
【剂量】
常用量5~10g，，水煎内服 。
中毒量为30g以上 。中毒潜伏期1~6小时 。
【成分】
主要含汉防己碱，去甲汉防己碱及其它汉防己素类，另含有挥发油等 。
有毒成分为汉防己碱和酚性生物碱(汉防己丙素)等 。
【药理】
(1)解热镇痛，抗炎及抗过敏作用 。
(2)能够降血压，降压时对心肌有短暂的抑制，直接扩张血管及轻度抑制血管中枢和交感中枢 。
(3)对骨骼肌有神经肌肉阻滞作用，与箭毒类似，属于非去极化型的肌松剂 。对于平滑肌的作用，包括肠道平滑肌、支气管平滑肌，低浓度兴奋、高浓度抑制；对支气管平滑肌则低浓度舒张、高浓度收缩 。
(4)另外，尚有镇静、抗菌、抗癌及局部刺激作用 。
【毒理】
过量服用，致中枢神经过度兴奋，使周围血管扩张，心肌抑制，心搏变慢，血压下降，抑制肾脏功能，最后由于支气管平滑肌收缩，呼吸系统抑制而死亡 。
【中毒反应】
恶心呕吐，头晕震颤，共济失调，肌肉紧张性增加，阵挛性、强直性、非对称性、不规则性抽搐，惊厥；呼吸被抑制，面色苍白，冷汗淋漓，心悸，终则木僵，昏迷，呼吸麻痹，窒息，心跳停止而死亡 。
【处理】
(1)早期常规处理：催吐、导泻、洗胃 。
(2)给予吸附剂，沉淀剂，如鞣酸蛋白、药用炭混悬液、蛋清、牛乳等 。
(3)输液促使毒物排泻，5%葡萄糖生理盐水加入维生素C 。
(4)避免外界刺激，保持安静和保温 。
(5)抽搐惊厥可行针刺，并给予镇静药物静脉缓慢注射苯巴比妥钠0.1~0.2g或异戊巴比妥0.5g 。也可给予安定，副醛等 。或用全虫9g，蜈蚣3条，琥珀3g，天麻9g，蝉蜕9g，僵蚕9g，共研细末，每次3g，温水冲服，每日4~6次 。
(6)口服解毒剂黄芩15g，甘草15g，水煎服 。
(7)血压下降，面色苍白时可肌注肾上腺素、升压素等 。
(8)出现尿少时，以鲜茅根30~50g，水煎代茶频服 。
(9)呼吸困难时，吸氧，人工呼吸；或吸入氨水，口服芳香醑，注射呼吸中枢兴奋药如樟脑磺酸钠咖啡因、可拉明、洛贝林、苯甲酸钠咖啡因、戊四氮等 。
(10)其它对症和支持疗法 。
【中药防己有毒吗】【附注】防己除了粉防己、广防己以外，尚有许多习用品和误用品，防己科植物木防己及马兜铃科植物汉中防己，在少数地区也作汉防己和木防己使用，属于木防己类，但质量较差 。另外，还有误用品如防已科植物青藤、毛防己、华防己，以及马兜铃科植物穆坪马兜铃、大叶马兜铃等，都曾有作防己入药的，应该在采收和使用时予以鉴别 。
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