复正脑脉通胶囊治疗急性脑梗死
方术内容
给予复正脑脉通胶囊(由黄芪、三七、水蛭、桃仁、大黄、地龙、炮穿山甲、川牛膝、郁金、山楂、半夏、白芥子、炙甘草等组成),每次4粒,每日3次,口服 。以14天为1个疗程,连续观察2个疗程 。
临床疗效
治疗30例,基本治愈15例,显著进步10例,进步4例,
无变化1例,总有效率为96.6% 。
治验点评
【复正脑脉通胶囊治疗急性脑梗死】脑梗死主要是由于供应脑部血液的动脉出现粥样硬化和血栓形成,在中医学属“中风”范畴 。中医学认为,本病是在机体脏腑阴阳失调、气血内虚的基础上,加之劳倦内伤、忧思恼怒、饮酒饱食、用力过度,瘀血阻滞、痰热内蕴、痰瘀互结、气血失和而导致脑脉痹阻 。气虚内生痰瘀 。临床上多数急性脑梗死患者,其症状既有瘀阻脉络的表现,如头痛剧烈,舌质黯,边有瘀点、瘀斑等,还同时兼有痰热中阻之体征 。现代研究表明,血液的高粘滞及高凝聚状态是脑梗塞发病的基础 。因此,元气亏虚、痰瘀阻络是急性脑梗塞发病的常见病机 。胶囊中药物以《伤寒论》抵当汤为基础方进行加减 。重投黄芪,配以甘草,培补元气,补气行血化浊,以复其本;水蛭破血逐瘀,通血脉而不伤正;大黄活血祛瘀,泻热攻积,降脂化浊;三七化瘀通络,并能补气养血;郁金、桃仁、炮穿山甲、地龙活血化瘀,炮穿山甲走窜经络,直达病所,地龙具有平肝熄风作用;白芥子、半夏化痰通络,山楂肉润肠活血化痰降脂 。诸药合用,既治标实,又顾本虚,标本兼治,同时寓“治风先治血,血行风自灭”之意 。一方面改变其血液流变学状态,改变血管内皮细胞功能,防止血栓扩展,同时促进血管再生及侧枝循环的重建,增加脑血流量,促进氧的传递,清除代谢及毒性产物,从而防止缺血半暗区迟发性不可逆损伤,促使结构完整的神经细胞功能的恢复 。
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