银杏达莫注射液治疗急性期脑梗死
方术内容
用银杏达莫注射液30ml加入5%葡萄糖液250m或生理盐水中静脉滴注(银杏达莫注射液由贵州益百制药有限公司生产) 。每日1次,连续14天 。两组其他处理(降颅压、降血压、支持治疗等)方法相同 。
临床疗效
治疗30例,基本痊愈8例,显著进步10例,进步9例,
无变化2例,恶化1例,总有效率为90% 。
治验点评
【银杏达莫注射液治疗急性期脑梗死】银杏达莫注射液复方制剂,为银杏总黄酮、双嘧达莫的复合制剂 。药理研究表明:银杏达莫注射液中银杏总黄酮具有扩张冠脉血管,脑血管、改善脑缺血产生的症状和记忆功能,双嘧达莫抑制血小板聚集,高浓度可抑制血小板释放 。作用机制可能为:①抑制血小板;②抑制各种组织中的磷酸二酯酶(PDE);③抑制血栓烷素A2(TXA2)形成;④增强内源性PC2的作用 。血液流变学是研究血液的流动性和粘滞性;血液中有形成分的聚集性和变形性;以及血管粘弹性的科学 。临床研究表明:治疗前各组全血粘度高、低切值、全血还原粘度红细胞压积、纤维蛋白原、血沉方程式K值等均显著高于正常值,与治疗前比较,治疗后血液流变学各指标均有不同程度的恢复,对照组仅血粘度高切、红细胞压积、纤维蛋白原有一定的改善,而对其他指标无显著性影响;两组间比较,治疗组各值均不同程度地明显优于对照组 。说明急性期脑梗塞时血液处于“浓、粘、凝、聚”状态,而银杏达莫针可明显改善血液流变学异常 。临床研究结果表明:银杏达莫注射液对急性期脑梗死有较好的治疗作用,其疗效优于对照组,作用机制与改善血液流变性有关,且安全可靠,无毒副作用
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