脑子里有胶质瘤应该怎么办
脑子里有胶质瘤在医学上被称为脑胶质瘤 , 脑胶质瘤的生长原因是大脑和脊髓胶质细胞发生癌变而产生 , 每年发病为1/30万之一 。引起发病的原因与遗传和环境因素有很大的关系 。脑子胶质瘤同时又分为低级别胶质瘤和高级别胶质瘤 , 前者虽然不属于良性肿瘤的一种 , 但是相对于治疗还是比较容易的 , 但是对于后者的治疗是比较难的 。
手术
手术往往是胶质瘤治疗的第一步 。手术不仅可以提供最终的病理诊断 , 而且可以迅速去除大部分的肿瘤细胞 , 缓解患者症状 , 并为下一步的其他治疗提供便利 。对于一些低级别胶质瘤 , 如毛细胞星形细胞瘤 , 手术的完整切除 , 是可以使患者得到根治以及长期存活 。目前的胶质瘤手术 , 已经进入了一个微创时代 , 与前相比 , 更为安全 , 创伤更为小 , 肿瘤切除更为完全 。显微镜应用于脑胶质瘤的切除 , 可以更加清晰地辨别肿瘤与脑组织的边界 , 以及周围重要的神经血管等结构 , 从而能够在安全的情况下 , 最大化地切除胶质瘤 。神经导航的应用 , 将胶质瘤的手术切除 , 提高到新的高度 。神经导航与汽车导航相类似 , 可以使外科医生在手术前从切口的设计、术中功能脑区的辨认以及手术切除方式的选择等方面 , 更加精确和细化 。近年来出现的术中磁共振 , 可以进一步提高手术完整切除的完整程度 , 并减少患者术后功能缺陷等并发症的产生 。术中皮层刺激电极的应用 , 可以完善术中对于运动区、语言区的辨认 , 从而帮助外科医生更好地保护脑的重要功能 。
放疗
在接受外科手术治疗后 , 对于高级别胶质瘤患者 , 往往需要进一步的放疗 。对于低级别胶质瘤患者 , 若存在高危因素(例如肿瘤体积超过6厘米、手术切除不完全等因素) , 也要考虑进行放疗 。放疗包括局部的放疗和立体定向放疗 。对于首次发现的胶质瘤 , 一般不采用立体定向放疗 。局部放疗根据所采用技术不同 , 又可以分为适形调强放疗和三维塑形放疗 。对于复发胶质瘤患者 , 特别是处于功能区肿瘤 , 有时可以考虑进行立体定向放疗 。
【脑子里有胶质瘤应该怎么办】化疗
化疗及靶向治疗在胶质瘤的治疗中 , 逐渐发挥重要作用 。对于高级别胶质瘤 , 替莫唑胺的应用 , 可以显著延长患者的生存预后 。目前 , 替莫唑胺是治疗胶质瘤唯一有明确疗效的化疗药物 。对于初治高级别胶质瘤患者 , 替莫唑胺在与放疗同时应用后(同步放化疗阶段) , 还应继续单独服用一段时间(6-12周期) 。其他的化疗药物(如尼莫司丁) , 对于复发胶质瘤的治疗 , 可能有一定疗效 。新近出现的血管靶向药物 , 阿伐斯丁 , 对于复发高级别胶质瘤 , 有明确疗效 , 可以显著延长患者的生存期 。最近大规模三期研究的中期分析表明 , 对于初治高级别胶质瘤患者 , 阿伐斯丁与放疗、替莫唑胺的联用 , 可以显著提高患者的无进展生存期 , 并有望成为标准治疗方案之一 。
以上为为大家介绍了三种常见的脑胶质瘤的治疗方法 , 现在也有一些生物疗法和免疫性的治疗 , 但是对于疗效如何还并不是很明确 , 因为这些疗法还处于试验阶段 。胶质瘤本身是一个不太好治疗的疾病 , 所以要积极的配合医生治疗 , 才能更好的战胜疾病 , 同时保持一个积极的心情也是很重要的 。
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