中西药联合治疗糖尿病周围神经病变
方术内容
(1)进行糖尿病健康教育,给予糖尿病饮食,并根据血糖情况给予口服降糖药物和(或)胰岛素治疗,使空腹血糖<7.8mmo/L,餐后血糖<10.0mmo/L 。(2)给予丹红注射液(步长制药生产)30ml溶于生理盐水250ml静脉滴注,1次天;甲钴胺注射液500μg加入100ml生理盐水静脉滴注,1次/天 。
临床疗效
治疗28例,显效16例,有效10例,无效2例,总有效率
为92.9%
治验点评
【中西药联合治疗糖尿病周围神经病变】
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的慢性并发症之一,其发病率高,受累神经广泛,多表现为皮肤感觉异常,如:肢体麻木、疼痛、蚁行感、烧灼感和皮肤感觉减退等 。严重者可致残,影响患者的生活质量 。糖尿病周围神经病变是在糖代谢紊乱的基础上多因素共同作用的结果 。而微血管病变所致的神经缺血、缺氧是糖尿病神经病变的重要因素 。凝血和血小板激活的程度、纤维蛋白原的水平与微循环障碍和神经病变相关 。甲钴胺通过甲基转化反应促进神经内核酸、蛋白、脂肪的新陈代谢,修复被损害的神经组织,还可提高蛋氨酸合成酶的活性参与卵磷脂的合成,从而修复损伤的髓鞘,改善神经传导速度 。丹红注射液是植物丹参、红花提取物,其主要成分是丹参素、丹参酮,主要功用为活血化瘀、通脉舒络 。目前研究显示,丹红注射液具有调脂、抗脂质氧化、抑制平滑肌增殖、保护内皮功能等作用 。通过临床症状、体征及神经电生理的观察,观察组的效果明显优于对照组,甲钴胺联合丹红注射液是改善和治疗糖尿病周围神经病变较好的方法 。
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