中药配合针刺治疗腰椎间盘突出症
方术内容
①自拟中药方痹证一号,方药:牛膝20g,熟地黄20g,独活15g,桑寄生15g,杜仲15g,当归15g,防风10g,丹参
15g,伸筋草10g,川芎15g,桃仁10g,红花10g 。风湿重者加荆芥10g;气虚者加黄芪20g;麻木者加木瓜15g,蜈蚣2条;肝肾亏虚严重者加菟丝子15g 。水煎,每日1剂,分2次温服,7剂为1个疗程 。②同时配合针刺,选穴:肾俞、腰阳关、患侧环跳、承扶、委中、承山,手法用平补平泻 。选用苏州医疗用品厂有限公司生产的华佗牌针灸针(30号,1.5~3寸),进针后行提插捻转使之产生酸麻胀痛甚至放电感,得气后留针30分钟,每日1次,7次为1个疗程 。
临床疗效
治疗60例,治愈35例,显效18例,有效5例,无效2
例,总有效率为96.7%
治验点评
【中药配合针刺治疗腰椎间盘突出症】
腰椎间盘突出症是腰腿痛最常见的原因,属于中医“腰腿痛”范畴 。常由风寒湿邪,气滞血瘀,肾精亏损等导致经络痹阻不通,不通则痛发为本病 。其病理变化以肾虚为本,感受外邪,跌仆闪挫为标,治宜散寒化湿,活血化瘀,补肾强腰 。本方中牛膝、熟地黄、杜仲补益肝肾,滋养精血,强筋壮骨而治其本,当归、丹参通络止痛,伸筋草加强舒经活血通痹止痛之功,川芎、桃仁、红花活血祛瘀,独活、桑寄生祛风除湿,综观本方,诸药相配,扶正祛邪,标本兼治 。现代医学认为腰椎间盘突出症是椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出,刺激或压迫神经根所表现的一种综合征 。研究表明针灸治疗本病已取得了较好疗效效,针刺具有活血化瘀、疏经通络、行气止痛的作用,能改善病变部位血液循环,减轻或消除局部炎性水肿,促进炎症吸收 。同时,针刺还可减少致痛物质的合成并加速其代谢,促进损伤组织修复,达到治疗目的 。笔者采用循经取穴与局部取穴相结合,肾俞、腰阳关补益肾气,疏通局部筋脉,环跳、承扶、委中、承山通调足太阳经气,通络活血止痛 。
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