流感 大青龙汤治疗伤寒烦躁医案
本方主治风寒表实证兼烦躁,证见恶寒发热,身痛或重,不汗出而烦躁,病机属风寒外束,内有郁热者 。方用麻黄汤以发汗散寒,宣肺平喘;石膏清宣郁热;生姜助麻黄汤发汗,甘草、大枣补中调和诸药 。本方药重量大,为发汗之峻剂 。现代多用于风寒表证见高热烦躁而无汗者 。
【案】伤寒烦躁(流感)
患者张某,男,35岁,2004年2月29日诊 。
3天前因劳累后感寒,突发恶寒身痛,发热无汗,服安乃近2片后汗仍不出,又增咽痛口渴烦躁,特来门诊治疗 。刻诊T39.2℃,咽部稍充血,舌质红苔薄白,脉浮数 。辨为风寒外束,邪热内郁 。选大青龙汤外散风寒,内清郁热 。
麻黄15g,桂枝12g,炙甘草12g,杏仁12g,生姜12g,大枣10枚,石膏50g,金银花30g,板蓝根30g 。水煎服,2剂 。
服1剂,汗出热退而咽痛减,第2剂减麻黄为12g,服后诸证消失 。
【流感 大青龙汤治疗伤寒烦躁医案】按:本证为素体阳热亢盛,复感风寒之邪,致风寒外束,邪热内郁,故外见恶寒发热无汗,内见口渴烦躁咽痛 。大青龙汤能外散风寒而内清郁热,故投之立效 。
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