老中医治疗泄泻医案大全_泄泻方法经验
医案一
陈某，男，52岁，工人 。初诊(1982年4月10日) 。4年前始患糖尿病，去年明确诊断为胰岛素依赖型糖尿病 。每天24~36U胰岛素 。近半年来反复腹泻，每日大便3~4次 。于4月2日住内分泌科治疗糖尿病，顺便治腹泻 。用药一周后腹泻仍无缓解，请中医会诊服中药 。查体：患者面色黧黑，自述神疲乏力，腰腿酸软，阳痿 。食欲好，但进食后胃脘部胀满，腹部不适，即想大便，呈稀糊状，无黏液，大便常规未见异常 。舌质淡，苔白腻而润，两脉沉细而弱 。辨治：依据上述症状，结合所辨当属脾肾阳虚，查前在院外所用处方，多为治糖尿病中药 。如重用石膏、知母清胃热；重用石斛、天冬、玉竹以滋养脾阴；或加黄芩、栀子、夏枯草以清肝，久服苦寒，甘寒，脾胃气虚，虽用南沙参、太子参等益气但终不能运化水谷精微 。久病，穷必及肾，故脾肾阳虚，法当健脾益肾、涩中以固精微 。宗六君子汤合四神丸加减 。党参15克，焦白术12克，茯苓12克，补骨脂15克，吴茱萸4克，肉豆蔻12克，五味子6克，炙甘草6克，淮山药15克，芡实12克，莲子12克，乌梅10克，大枣12克，炮姜6克 。5剂 。每日1剂，水煎服 。二诊(1982年4月16日)前方连进5剂，腹部舒适，大便次数明显减少，每日1~2次，晨起大便亦不急迫，查舌腻有减，脉沉 。效不更方，原方再加生谷芽12克以生发胃气 。三诊(1982年4月22日)：前方又进5剂，述大便仅每日1次，胃口亦好，力量见增，患者于次日出院，遂给六君子丸，参苓白术散汤方，嘱隔日1剂，服2周 。半年后得见病人，诉疗效巩固 。
【按】糖尿病属中医“消渴”范畴，益气养阴或滋肾泻火为常法，亦有取得较好效果者，但久服阴药则寒凉败脾，脾为后天，肾为先天 。久病“穷必及肾”，肾阳亦常不足 。治消渴，滋阴泻火之药久服，将致患者脾、肾阳虚，纳谷不化而成溏泄 。六君子汤健脾益胃，四神丸(补骨脂、吴茱萸、肉豆蔻、五味子)主治脾肾虚寒，黎明泄泻，具有温肾暖脾、调肝止泻之用，辨证确，投药即效 。不能简单地以中药去治西医的病，而不辨证论治 。
引自《戴裕光医案医话集》
医案二
翁某，女，40岁 。初诊：2003年7月22日 。反复腹泻2年余，加重6个月 。患者于2年前因受凉出现腹泻，迁延不愈，曾多方寻求名医治疗未果，并于2002年6月到协和医院住院2个月，诊断为“功能性消化不良、浅表性胃炎” 。治疗后症状有所好转，但每遇受凉则复发 。今年1月又发作尤甚，至今未愈 。刻下症见：患者消瘦，面色无华，半年来体重减轻约5千克，水样便日十余次，经常眼冒金花，伴怕冷，纳呆，胃痛，心悸，手抖，夜尿频，睡眠差 。舌暗淡，脉虚弦 。中医诊断：“腹泻” 。证属脾肾阳虚，湿困中焦 。治以益气温中止泻 。黄芪建中汤加减 。处方：黄芪30克，炙甘草10克，白果10克，玄参15克，白芍20克，马齿苋15克，芡实10克，赤芍15克，炒白扁豆12克，山药12克，陈皮10克，车前草15克，女贞子15克，延胡索10克，桔梗12克，伏龙肝50克(先煎去滓，取水煎药) 。7剂，水煎服 。二诊：2003年7月29日 。病人述服药3剂腹泻即止，次日月经来潮腹泻又作，精神好转，仍感心悸，腹部下坠隐痛，月经有血块 。舌暗咽红，脉沉小弦 。黄土汤加味 。处方：生地黄30克，牛蒡子9克，山药12克，益母草15克，知母10克，鱼腥草15克，补骨脂15克，仙鹤草30克，石斛15克，炒白扁豆12克，香附12克，苍术、白术各12克，伏龙肝50克，车前草15克，墨旱莲15克，大腹皮10克 。7剂，水煎服 。三诊：2003年8月12日 。精神明显好转，述纳食、睡眠均有进步，腹泻止，大便成形，每日1~2次，仍有腹坠感，无腹痛，矢气多，白带多，腰酸乏力 。舌暗，脉沉细 。旋覆代赭汤合百合乌药方加减 。处方：黄芪15克，苍术10克，白芍15克，旋覆花10克，枇杷叶15克，炙百合15克，车前子10克，白豆蔻5克，藿香10克，乌药15克，山药12克，白扁豆12克，补骨脂15克，桔梗10克，白术10克，续断12克，伏龙肝50克 。7剂，水煎服 。四诊：2003年8月19日 。患者诉大便成形，每日1次，食欲好，腹坠胀感消失 。惟近日血压波动，时有头晕要求诊治，遂改变治法 。
【按】中医认为腹泻是胃肠功能紊乱所致病症，脾虚湿胜是其发病的重要病理机制 。本患者因受凉起病，脾胃损伤，由于迁延不愈，久病及肾，肾阳不足，不能温煦脾阳，两者互为因果，形成恶性循环，终致脾肾阳虚之顽固腹泻 。《景岳全书·泄泻》
曰：“肾为胃关，开窍于二阴，所以二便之开闭，皆肾脏所主，今肾中阳气不足，则命门火衰……阴气极盛之时，则令人洞泄不止也 。”《医方集解》
曰：“久泻皆由肾命火衰，不能专责脾胃 。”故治疗在温中健脾利湿的基础上，突出补肾火以温脾阳之理念，以补骨脂、伏龙肝为代表 。补骨脂又名破故纸，是温命门，补肾阳之代表药，肾为元阳，肾阳得温，鼓舞脾阳，使中焦寒湿得化；伏龙肝即灶心土，使用时宜先煎数十沸，过滤去滓，用余汁代水煎余药，本品辛、微温，人脾、肾二经，擅长温中燥湿，既可养胃和中止吐，又能温阳涩肠止泻 。方中补肾的药味虽不多，但作为领军者，率领温中健脾之众药，有较好的发挥作用，取得满意的治疗效果 。
引自《谢海洲验案精选》
医案三
某女，40岁 。1997年10月13日初诊 。大便时溏时结、伴黏液，腹隐痛已半年余，纤维结肠镜检查确诊为慢性结肠炎，刻诊：伴脘腹胀闷，肠鸣矢气，纳呆，神疲乏力，夜寐欠安，无里急后重及脓血便，舌苔黄腻，脉弦细 。证属脾虚气滞，肠蕴湿热，治从理气健脾，清肠化湿 。广郁金15克，制香附10克，延胡索10克，柴胡5克，炒白芍10克，台乌药10克，制川厚朴6克，黄芪20克，党参15克，炒白术10克，川黄连5克，黄芩10克，秦皮10克，生甘草5克 。7剂，每日1剂，水煎2次，饭后分服 。二诊：服药后大便时溏时结减轻，胃纳好转，其余诸症如前，守前法，续服上方14剂 。三诊：大便成形、每日1次，无黏液血便，精神好，胃纳可，无腹痛、腹胀，肠鸣矢气消失，苔薄，脉弦细，宗前法，再给予上方7剂调理，嘱其畅达情志，饮食清淡、易消化，以免复发 。
K按】《景岳全书·泄泻》
中曰：“泄泻之本，无不由脾胃”，本例患者因脾胃虚弱，水谷运化失常，而出现大便时溏时结，纳呆，神疲乏力；脾土不足，肝木乘虚作乱，而表现为脘腹胀闷，肠鸣矢气；脾虚，水湿停留，蕴而化热，湿热滞留大肠，而表现为大便伴黏液，舌苔黄腻等，故临证以黄芪、党参、炒白术扶正健脾，调整机体免疫抗病能力；以川黄连、黄芩、秦皮清除肠道湿热，消解炎症；以广郁金、制香附、延胡索、柴胡、炒白芍、台乌药、制川厚朴疏肝理气以止痛 。臧教授在辨治此类疾病时认为其病机以脾胃虚弱为重，另外肝气郁滞，湿热壅滞大肠的病机同样占有重要地位，故治疗以健脾理气，清化湿热为大法，肝脾同治，诸症得以缓解 。
引自《臧堃堂医案医论》
医案四
吴某，男，26岁 。1967年9月19日初诊 。患者泄泻2个月余，每日10余次水样便，某医院先后给予土霉素、小檗碱(黄连素)、活性炭、次碳酸铋及中药治疗，腹泻有减，他证峰起，体重减轻9千克之多 。刻下大便水样，偶现糊状，每日3~5次，脘腹痞胀，呕恶纳呆，喜进热食，乏力倦怠，心烦尿黄，舌苔薄黄而润，脉沉细无力 。大便培养出白色葡萄球菌、链球菌、甲型链球菌 。诊为“菌群失调性肠炎” 。辨证：寒热格拒，脾胃升降失司 。治则：调理寒热，和中止泻 。处方：黄连、法半夏、干姜、桂枝、党参、炙甘草、大枣各6克 。3剂，水煎服，每日1剂 。1967年9月26日二诊：服上方6剂，诸症显减，大便每日1次，成形，舌苔薄白，脉沉细 。效不更方，继进上方3剂 。1967年9月29日三诊：诸症消失，连续大便培养未见异常，10天来体重增加2.5千克，痊愈出院 。
【按】泄泻之病虽为“水湿偏渗大肠”之故，“土为生发之，脾气升则水液渗入膀胱，自不致偏渗而为五泻” 。病邪在在治疗中除了应重视治湿之外，还应当重视治脾 。张景岳所谓：“泄泻之因无不由于脾胃”，治脾才是治本 。且脾与胃、肝无论在生理、病理上都有着密切的关系，因此治脾又常和治其他脏腑相结合 。如医案中尚有培中抑木、健脾和胃及升举脾阳等法的应用 。古有“因邪致病者，当治其邪”，“因虚引邪者，当治其虚”，以及“祛邪易而治虚难”之说 。久泻者不但能致脾虚，而且往往损及肾阳，《伤寒论》
中早有太阳传少阴之明训，提出了“初泻伤脾：久泻伤肾”的观点及“治脾不应，则应补肾”的治疗原则 。因为“火能生土，土之不旺，即火之衰也”，所以对于久泻的治疗非常重视温运脾肾的功能 。患者泄泻2个月余，西医诊为菌群失调性肠炎，据其脉证分析认为：心烦尿黄为上焦有热之征(心与小肠相表里)，泄泻、乏力、喜进热食、脉细无力为中焦虚寒之象 。遂辨为寒热格拒于上，阴阳不通，脾胃升降失司，处以仲师黄连汤原方 。方中黄连合半夏清热降逆，顺胃降之性；干姜同桂枝温脾胃而散寒，助脾升之功；党参、甘草、大枣益脾和胃，助中焦斡旋之功；桂枝还可通上下阴阳之气 。诸药合用，寒热去，阴阳通，升降复而诸症自消 。
治泻药物在配伍上也有一定的规律，如白术、山药、白扁豆健脾之属常配薏苡仁、滑石、茯苓、猪苓、车前子等渗湿之品，黄芪、党参益气之类常伍以升麻、葛根等升阳之品，温肾有葫芦巴、补骨脂等温补肾阳及附子、肉桂等温肾散寒之异 。对于久泻，伤及脾胃之阳，见有纳呆、神疲乏力等气阴两亏之见证，则每用白术、山药、石斛、谷芽等调理脾胃，处方用药既有原则又有灵活 。
引自《吴一纯杂病精要》
医案五
刘某，女，33岁，职员 。门诊病历 。1998年5月7日初诊 。主诉：五更泻2年余 。平素工作强度较大，加之生活无规律，大便时常泄泻，食冷或油腻之物后尤甚 。近2年来每日清晨即腹痛急迫，便急作泻，泻后则安 。刻下症见：每日清晨4~5时腹痛作泻，日行4次，饮食稍凉则泄泻加重，胃脘隐痛，消谷善饥，睡眠不实，体倦乏力，声低气怯，左侧颈部有褐斑，不痛不痒 。月经先期，量可色黑，痛经 。形体瘦薄，面色淡白 。舌淡红，苔白，脉沉弦细 。辨证立法：脾肾阳虚，寒湿不化 。治宜温肾散寒，健脾止泻 。方拟四神丸加减 。处方：肉豆蔻10克，太子参20克，五味子10克，肉桂10克，吴茱萸10克，乌药10克，补骨脂10克，当归10克，益母草10克，山柰10克，降香15克，甘草10克 。水煎，每日1剂，分2次温服 。医嘱：忌食生冷、辛辣、刺激之品 。勿紧张 。治疗经过：二诊(1998年5月14日)：7剂药后腹痛止，便泻稍减，日行2~4次，睡眠转佳，但小便短赤不适，正值经前，腰腹冷痛，全身酸楚，舌边尖瘀斑，苔白，余症同前 。上方减山柰、降香、甘草，加三棱10克，益智10克，萆薢10克，继服 。三诊(1998年5月21日)：7剂药后大便已成形，精神转佳，体力渐增，但饮食不适仍易作泻，口干，尿黄，月经来潮，未作痛经，经色转红，舌淡苔白，余症同前 。改用安坤赞育丸晚一丸、妇科得生丹早一丸调服善后 。
【按】五更泻以鸡鸣之时腹中急痛，便急欲下不可禁，便后而安为特征 。五更之时阴气独盛，一阳之气欲升而不得，反随阴寒下迫而致腹痛下泻 。一般以舌淡苔白滑、脉沉迟无力为诊断要点 。但临证也有五更作泻不具备阴寒特征者，不可一见五更作泻即断为虚寒，应详加辨别 。本案病历2年，脾肾阳虚不得温化，寒凝于下，气血瘀滞，故见经血色黑、痛经、面部瘀斑；中阳不振，则见胃脘痛、食冷作泻 。唯消谷善饥多见于胃热之证，在本案见之，应结合舌脉，因舌淡苔白，脉沉弦细，显非胃热化食之证，当属胃气血凝瘀阻之假象 。故治以四神丸为主，温肾散寒固肠以止泻；加太子参益气健脾；因伴胃痛，所以加用山柰、降香温胃散瘀以止痛；乌药、当归、益母草化瘀调经，通地道以逐寒凝 。
引自《高忠英验案精选》
医案六
刘某，男，46岁，干部 。初诊：1980年9月1日 。①病史及辨证：患者大便溏泻，每日4~5次，腹中雷鸣、上、中腹部常隐痛，纳谷不香，口微干，小便微黄，病已5年，曾做大便常规检查，有少量白细胞；大便培养，无致病菌 。某医院诊断为“慢性结肠炎”，屡经中西药治疗未效，故延余诊治 。现症如上，且形体瘦弱，面色淡黄不华，舌体瘦小，苔薄淡黄，脉细弱 。此系脾胃虚弱，运化失常，湿由内生，久蕴化热，寒热错杂，虚实夹杂 。②治则与方药：治疗拟用健脾补气，调和阴阳 。四君子和半夏泻心汤加减 。处方：党参15克，白术10克，茯苓12克，干姜4克，黄连4克，法半夏10克，吴茱萸5克，甘草6克，生姜3片，大枣5枚 。每日1剂水煎服 。复诊：1980年9月29日 。上方服20剂后，腹泻好转，次数减少，每日2次，腹中雷鸣减少，但上腹部时有隐痛，食欲欠佳，舌苔少、根微黄，脉细 。药后获效，原方出人 。处方：党参15克，白术10克，莲子15克，吴茱萸5克，茯苓15克，甘草5克，黄连3克，干姜3克，生姜3片，大枣3枚 。1980年11月6日：服上方30剂后，腹泻明显好转，大便成形，但次数稍多，每日2~3次，腹中稍鸣，食欲转佳，舌苔薄淡黄，脉弦细 。坚守健脾补气，清化湿热，兼予理气活血 。四君子汤合黄芩汤加味 。处方：太子参20克，白术10克，茯苓12克，白芍10克，黄芩10克，厚朴8克，丹参15克，甘草6克，淮山药15克，神曲8克 。1980年11月18日：服上方10剂后大便泻止，但先硬后溏，转矢气，上腹部隐痛，稍有灼热感，舌苔薄黄，脉细 。鉴于上述，似有胃阴亏虚之象，改用养阴清热，健脾益肝 。处方：南沙参12克，川楝子9克，莲子15克，薏苡仁15克，白扁豆10克，淮山药12克，黄连3克，黄芩8克，白芍10克，茯苓10克，太子参15克 。1980年12月1日：服10剂药后大便成形，每日2次，腹胀痛已除，食欲增进，每日500克，舌苔少，脉细有力 。疗效良好，守方再进 。1980年12月16日：服10剂药后大便正常，食欲好，体已长胖，脸色转润泽，苔少，脉细有力，久病治愈，但需继续健脾补气，清热化湿，巩固疗效 。处方：党参15克，淮山药15克，茯苓10克，薏苡仁15克，当归10克，白扁豆10克，黄芩8克，黄连3克，甘草4克，白芍10克，莲子15克 。
【按】患者腹泻多年，体瘦神疲，纳呆，腹鸣且痛，脉细弱 。病机主要是脾胃虚弱 。由于脾不健运，水谷不化，湿由内生，流注肠中，郁而化热，寒热错杂，虚实夹杂，阴阳不调，故诸症作矣 。治疗用四君子汤健脾补气，用半夏泻心汤调和阴阳，顺其升降，方中黄连苦降泄热以和阳；干姜、半夏辛开散结以和阴，党参、甘草、大枣补益脾胃以和中；不用黄芩者，恐苦寒太甚而伤脾胃也；加吴茱萸者，温胃暖肾、止泻除腹痛也；生姜健胃降逆 。进服20剂病情有好转，在原方基础上去半夏之温燥，以存夏明；加甘草及莲子以健脾 。又进30剂，病情继续好转，但大便次数偏多，每日2~3次，腹稍胀，口稍干，舌苔薄黄，乃去干姜、吴茱萸之温燥，即四君子汤合黄芩汤加味健脾抑肝，清热祛湿，理气活血 。嗣后腹泻已止，但上腹部稍隐痛灼辣感，据此有化燥之象，改用莲子、薏苡仁、茯苓、淮山药、白扁豆、太子参健脾利湿；黄芩、黄连、南沙参养阴清热；白芍、川楝子疏肝，进服20余剂，诸症已愈 。为了巩固疗效，原方增损续服 。总的薏苡仁，甘草始至终以健脾补气为主，以辛开苦降，调和阴阳为辅，亦即扶正祛邪之旨 。前段温热药多于苦寒药，则有转燥之象，故在后段去温燥存寒凉，共治疗4个月余，病已痊愈，随访20年，病未复发 。
引自《胡毓恒临床验案精选》
医案七
张某，男，33岁，北京人 。腹泻腹痛有月余，经用卡那霉素等西药治疗，也服过理中汤、保和丸等中药治疗，未见减轻 。刻下：腹部胀满疼痛，痛则欲泻，泻则痛减，每日泄下便溏7~8次，大便中带有黏液，有时反酸，恶心 。舌淡红，苔薄腻，脉弦见于右关 。此乃木旺土虚，肝木乘脾所致，急以平抑肝木，培脾扶土，选用痛泻要方治疗 。陈皮10克，白芍30克，防风10克，白术12克 。药服3剂，痛泻减其大半，续服3剂而愈 。
【按】本案泄泻为肝强脾弱，木旺乘土 。其辨证眼目有二：一是痛泻并见，吴昆《医方考》
中云：“泻责之脾，痛责之肝；肝责之实，脾责之虚 。脾虚肝郁，故令痛泻” 。二是脉弦见于右关，右关候脾，弦为肝气太过，肝实乘脾，故脾部反见肝脉 。其治疗理应抑木扶土，首选痛泻要方 。方中重用白芍酸敛阴柔，以平肝之横逆；陈皮理肝气，醒脾胃，和中焦；防风既疏达肝木之气，又有风胜湿，升清阳之义；白术燥湿健脾以挟中土 。四药共奏调牌以止痛泻之功 。本方为《景岳全书》
中引《刘草窗方》
，原名“白术芍药散”，因张氏称之为“治痛泻要方”，遂有“痛泻要方”之名 。
引自《刘渡舟验案精选》
医案八
王某，男，46岁，干部 。1979年12月2日初诊 。泄泻3个月余未愈 。3个多月前，突病腹泻，未予介意，数日后仍不止，始就医诊治，屡用抗生素之类西药及中药多剂不效 。大便呈稀糊状，色黄，无脓血及后重，每泻前腹痛肠鸣，泻后稍舒，日泻三五次，最多一日可达十余次，伴见嗳气，腹胀，食欲减退，口苦而黏腻，脉细，两寸弱，舌尖红，苔薄白 。此属脾虚有寒，肠胃有郁热所致之寒热错杂泄泻，病机与半夏泻心汤证相符，故以该方化裁 。处方：姜半夏10克，党参15克，黄连3克，黄芩6克，干姜9克，大枣5枚，茯苓13克，白扁豆15克，炙甘草6克，焦山楂13克，厚朴10克，苍术7克，煨诃子12克，白术7克 。二诊(12月10日)：服上药6剂后腹泻全止，大便转常，精神食欲好转，腹微胀，脉细略弦，舌淡红，苔根部色黄 。守前法再服，以巩固疗效 。前方加广木香3克，增白术、黄芩各2克，去大枣 。6剂水煎服，终剂而愈 。
引自《中国百年百名中医临床家丛书之杜雨茂》
【老中医治疗泄泻医案大全_泄泻方法经验】医案九
黎某，男，24岁 。1993年6月30日初诊 。患者常年大便溏泄，每日三四行，少腹疼痛，一痛即泄，而有不尽之感，虽泻而其腹痛不减，大便带有白色黏液 。西医诊断为“慢性肠炎” 。患者面色晦滞，胁肋胀满，口虽干而不欲饮，舌质暗红，苔白腻，脉弦小涩 。此证为肠有滞热，热灼津液下注为利，又兼有肝气郁滞疏泄不利，气郁化火等证情，而非一般腹泻之可比，治当用泻热破结，“通因通用”，散结理气之法治之，用大黄牡丹皮汤合四逆散加减：大黄3克，牡丹皮12克，冬瓜子30克，桃仁14克，金银花15克，柴胡12克，枳壳10克，木香10克 。5服都尽，少腹疼痛大减，大便次数减为每日2次，仍有黏液和下利不爽之感，此乃余邪不尽之症，又服5剂，少腹不痛，大便顺畅，每日1次，黏液不见 。后以调理脾胃善后，数剂而愈 。
【按】泄泻一病，病因繁杂，寒热虚实宜仔细审求，切不可见泄即止，贻害无穷 。本案泄泻，为实邪阻滞肠道所为，其辨证当抓住两点：一是腹痛泄泻，泄后其痛不减，大便不尽 。此邪阻肠络，气机郁滞之象，与《伤寒论》
中所说的“腹满不减，减不足言，当下之”如出一辙；二是舌质暗红，脉弦小涩，表明肠有毒热，挟有瘀滞之物 。正如《医宗必读》
中所说：“一日疏利，痰凝、气滞、食积、水停，皆令人泄，随证祛逐，勿使稽留 。经曰：实者泻之’ 。又云：通因通用”是也 。”本方为大黄牡丹皮汤去芒硝，四逆散去白芍、甘草，加金银花、木香而成 。大黄能攻逐肠中湿热瘀结之毒，活血通络；桃仁，牡丹皮凉血散血，破血化瘀；冬瓜子清肠中湿热毒邪；柴胡、枳壳、木香疏肝理气，疏通肠中气机；金银花能清热解毒，止利 。
引自《刘渡舟验案精选》
医案十
庞某，男，28岁 。于1964年患腹泻，经治而愈 。维持不久，大便又出现不调，每日少则三四次，多则十数次不等 。所奇怪的是在大便之后，继下棕褐色油脂粪便，所下多寡以饮食肉菜之多少为凭 。偶或矢气从肛门迸出油液 。大便之色黄白而不成形，并有肛门灼热与下坠之感 。虽然腹泻大便带油，但其饮食甚佳，每日主食在250克以上，犹不觉饱 。视其人身体怯弱，而舌红苔黄，切其脉则弦大而数 。刘老辨为肝胆之火下迫肠阴，劫夺肠脂之证 。古人所谓的“解体”之病，颇为近似 。疏方：生山药30克，麦冬30克，南沙参15克，玉竹15克，生石膏15克，炙甘草6克，白芍18克，乌梅6克，黄连4克 。连服5剂，病愈大半，效不更方，又服5剂而病痊愈 。
【按】本案腹泻油便伴肛门灼热，舌红苔黄，脉弦大而数，良由肝气疏泄太过，大肠传导失常所致 。气有余便是火，肝胆有火，下迫肠府，则必劫夺肠中阴津油脂，故便下油粪 。治应泻肝中之火而坚肠中之阴，刘老以“连梅汤”加减为之 。方用乌梅、白芍，味酸柔肝，又能收敛止泻；黄连既清肝胆之火，又能坚阴厚肠；生石膏清胃泻热，生山药健脾止泻，南沙参、麦冬、玉竹益胃肠之阴，此燥湿相济之用也 。服之则使肝气平而疏泄有序，肠阴固而泄泻自止 。临床对于气阴两伤之久泻，用本方加减，俱有效验 。
引自《刘渡舟验案精选》
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