化疗配合参麦注射液治疗急性粒细胞白血病发热期效果与方法、经验
【方术内容】
①所有患者均经DA、HA、TA、m?、CHOP等方案联合化疗后 ， ②在此基础上加用参麦注射液(雅安三九药业有限公司生产 ， 每毫升含人参皂苷3.5~5.5mg、麦冬黄酮0.1mg ， 每毫升含生药人参、麦冬各0.1g) ， 每日30ml ， 静脉滴注 ， 连用14天 。所有患者隔日或3天作血常规检查 ， 观察外周血白细胞总数及中性粒细胞动态变化 。
【临床疗效】
治疗28例患者 ， 显效16例 ， 有效11例 ， 无效1例 ， 总有效率为96.4% 。
【治验点评】
【化疗配合参麦注射液治疗急性粒细胞白血病发热期效果与方法、经验】急性粒细胞白血病患者特别是发热期患者常伴有心脏损害 ， 白血病细胞心肌浸润及化疗药物的心脏毒性是其主要因素 ， 其次伴有的贫血、感染、电解质紊乱等也可以引起或加重心脏损害 。白血病细胞心脏浸润的发生率高达60%~70% ， 心肌、心包膜和心内膜都可被浸润 ， 心肌多于心包 ， 但有临床症状者较少 ， 可表现心脏扩大、心动过速、传导阻滞、心包积液及心力衰竭等；化疗药物如高三尖杉酯碱等有心脏毒性 ， 引起心肌损害和心律失常或传导阻滞 。急性粒细胞白血病发病机理尚不十分清楚 ， 可能与以下因素有关：①很多患者感染有泛嗜性 ， 可累及肾脏 ， 抑制骨髓干细胞 ， 扰乱机体免疫功能 ， 损伤造血功能 ， 引起白细胞和血小板降低；②由于患者常合并脾功能亢进 ， 引起白细胞和血小板降低 。参麦注射液由人参、麦冬组成 ， 具有益气养阴之功效 ， 为扶正补虚之品 。现代药理学证实：人参可刺激造血器官 ， 恢复造血功能 ， 增强机体免疫力 ， 促进白细胞生成；麦冬也能促进白细胞生成 ， 升高外周血细胞数 。对慢性肝炎、肝硬化继发脾功能亢进症 ， 参麦注射液在升高白细胞的同时 ， 还具有强心保肝、改善门脉循环、抗内毒素的作用 。本资料表明 ， 参麦注射液应用于急性粒细胞白血病患者能明显降低心脏损害的发生率 ， 治疗有效率为71.4% ， 同时亦能减轻化疗阶段的其他毒副反应 ， 对骨髓功能有一定的保护作用 ， 同时能增强免疫力 ， 减少化疗期感染机会 ， 故用于急性白血病化疗期能起到一举两得的作用 。总之 ， 参麦注射液配合化疗治疗急性粒细胞白血病患者 ， 可减少化疗药物的副作用 ， 降低感染率 ， 提高治疗的效果 ， 值得临床推广 。
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