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妈咪生产伴随并发症该怎么办


自然产大部分不太会发生危险 ， 但少部分孕妈咪可能出现相关并发症 ， 临床上较常见的是肛门裂伤、子宫颈撕裂伤、会阴部肿胀、产后大出血 。肛门裂伤是因为孕妈咪生产时过于用力 ， 导致伤口一路从阴道口裂至肛门 ， 加上生产后没有缝合好 ， 导致肌肉松弛、大小便失禁 ， 严重者甚至会形成肛门廔管 ， 当出现这类状况时 ， 应立即就医 ， 请医师重新缝合伤口为宜 。

通常生产时 ， 子宫颈会自动变薄、变软 ， 并且全开 ， 但子宫颈若没变薄、变软时 ， 便以真空吸引、产钳等方式强行将宝宝拉出来 ， 容易造成子宫颈撕裂伤 。一般而言 ， 轻微者可以自行止血 ， 严重者则会大出血 ， 若出血不止 ， 就必须尽快找到出血点 ， 立即缝合止血 。
当妈咪生完宝宝后 ， 会阴部因为受到撕裂或实施会阴切开术 ， 导致红、肿、痛的现象 ， 轻微者可在数日内痊愈 ， 但若症状过于严重且无法自行排尿者 ， 医师会插上导尿管缓解肿胀情形 。
通常自然产的妈咪出血量在100c.c.上下 ， 最多不超过500c.c. ， 但若失血量占全身血量的10?15％（约500～1000c.c）以上即代表大出血 ， 常见原因不外乎子宫收缩异常和胎盘残留 。当出现大失血时 ， 应立即输血 ， 并且开立子宫收缩或止血药物 ， 以缓解出血状况 。
产后复原

产后复原主要指标为会阴部伤口愈合、改善阴道松弛与子宫脱垂 ， 生产后 ， 医师会帮妈咪缝合伤口 ， 缝合线大约1周内可被人体吸收 。为了加速伤口愈合 ， 建议妈咪生产后多采取侧坐或侧躺 ， 避免压迫伤口；产后1～2天不妨以冰敷来缓解红肿 ， 2天后再以温水冲洗外阴部 ， 平时也可采取温水坐浴促进会阴部的血液循环 ， 大约3～7天就可痊愈 。
【妈咪生产伴随并发症该怎么办】另外 ， 生产时妈咪会用力收缩阴道 ， 以顺利娩出宝宝 ， 此时容易产生骨盆底肌肉松弛的问题 ， 妈咪平日可多练习「凯格尔运动」 ， 练习肛门括约肌的收缩 ， 摆脱阴道松弛与子宫脱垂的困扰 。
自然产的妈咪于生产过程中 ， 只有局部伤口 ， 加上出血少 ， 体力恢复快 ， 因此 ， 经过医师确认没有问题 ， 就能下床走动 ， 约2～3天后即可出院返家休息 。
剖腹产

剖腹生产是最常见的产科手术 ， 以手术方式切开腹壁与子宫壁 ， 将胎儿娩出的过程 ， 手术前后的消毒、缝合 ， 加上手术过程 ， 需要大约1～2小时 。若孕妈咪想要采取剖腹产 ， 必须先考量以下五个重点 。
常见适应症
剖腹产适用于有妊娠并发症或胎儿出现异常的孕妈咪 ， 但若担心无法承受自然产所带来的痛苦 ， 或者希望能避免因自然生产而发生突发状况的情形 ， 亦可与医师讨论后采取剖腹产的方式生下宝宝 。
剖腹产常见适应症有胎位不正、胎儿过大或过小、前置胎盘、产程迟滞、胎儿窘迫 ， 甚至孕妈咪出现危急状况 。其中 ， 前置胎盘意指胎盘完全、部分或边缘覆盖在子宫颈口 ， 使胎儿无法顺利由阴道娩出 ， 为了避免强行生产而造成胎盘挤压或大出血 ， 建议实施剖腹产 。
若孕妈咪在自然产的过程中 ， 发生子宫颈扩张速度与胎头下降速度过慢或停止 ， 并且进行任何催产努力后都没有效果时 ， 建议实施剖腹产 。之所以发生胎儿窘迫情形 ， 包括脐带绕颈、脐带脱垂或胎盘剥离等 ， 使胎儿无法从脐带获取营养 ， 出现唿吸窘迫、心跳减速或暂停 ， 建议实施剖腹产 。除此 ， 孕妈咪出现休克、抽筋等无法持续用力的危急状况 ， 亦会建议实施剖腹产 。

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