老年糖尿病人怎样防止低血糖
【老年糖尿病人怎样防止低血糖】老年糖尿病人怎样防止低血糖
糖尿病患者在治疗过程中容易引起低血糖症，轻微低血糖症的状况包括嘴巴麻痹、皮肤湿冷、胸部有颤动的感觉，还伴有饥饿感，这些症状只需服用现成的糖类即可缓解 。当血糖水平降得过低（低于50mg/dl或2.8mmol/L）或下降速度过快，就可导致低血糖反应 。
低血糖反应常见于用胰岛素治疗或采用口服磺脲类降糖药的糖尿病患者 。常见的引发低血糖反应的原因包括胰岛素使用过量、胰岛素注射时间错误、饮食摄入量不足、未能按时进餐、运动量增加但未及时调整饮食或胰岛素用量、空腹运动、空腹饮酒和滥用口服降糖药等 。严重的低血糖或低血糖昏迷若不给予及时抢救，延误6小时以上会造成患者大脑严重损伤，甚至死亡 。因此，预防老年性糖尿病低血糖发生是很重要的 。主要预防措施如下：（1）老年性糖尿病患者控制碳水化合物要适当，不要过分限制 。不能长时间大量进食莜麦、杂面、燕麦等一些所谓的低糖食品 。
（2）合理的用药 。对老年性糖尿病的治疗，应首先采取饮食控制或口服降血糖药，尽量不用胰岛素 。如果必须需要使用口服降糖药，尽量避免使用作用过强过快的，如果治疗使用的是注射胰岛素，不可剂量过大，使用每种药物都要注意从小剂量开始，渐渐调整，用最小的适宜的剂量取得有效的控制血糖的效果；如果在治疗过程中，血糖有所波动，要及时对口服的或者注射的药物进行剂量调整 。晚间加服降血糖药物时须特别慎重，因低血糖反应多在夜间或凌晨空腹时发生 。
（3）合并急性胃肠炎时，应减少糖尿病药物剂量，及时查血糖、尿糖 。对肝肾功能不全者，应注意到降血糖药可在体内积蓄的作用，预防低血糖的发生 。
（4）需用阻滞剂时，最好选用一阻滞剂如美多心安，不要用副作用较多的心得安，以免增加低血糖发生的危险 。
（5）老年性糖尿病的血糖指标可适当放宽，24小时尿糖定量10~20克，餐后2小时血糖11.1mmol/L（20mmg/d1），以防止低血糖发生 。
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