郭子光治疗失眠不寐医案
唐某，女，38岁，会计师
1998年9月23日初诊 。病史：由于长期紧张用脑，近两月来严重失眠每晚需服西药安定才能入睡，开始服2片即可，现已服至3片才能入睡，次日则头晕乏力，但能勉强支撑工作，如不服安定则通宵失眠，次日不能胜任工作 。每当入夜即感焦虑，睡眠成了苦恼跟负担，郁郁不乐又时而心烦 。西医做“脑彩超”检查正常，给服“神调2号”等治疗无效而来求诊 。
现症：入睡困难，脑幕上犹如放电影，一幕幕出现排解不开，心烦口苦，头皮有绷紧之感，时而耳鸣头晕，记忆力减退，饮食不香，困倦，二便正常，近月来体重稍减 。查其形体偏瘦，苦闷面容，精神欠佳，性情偏激，舌质瘦小舌尖红，苔薄白中微黄有津，脉弦细 。
【郭子光治疗失眠不寐医案】辨治：劳心太过，耗伤心阴，心火偏亢，以致神不归舍而失眠矣 。当清心火，养心阴，重镇安神以治之 。用自拟安神经验方：
紫石英(煅)25g，石决明25g，琥珀25g，龙骨25g，牡蛎25g，磁石25g(诸药先煎15分钟)，酸枣仁20g，麦冬20g，朱茯苓20g，柏子仁15g，灵芝15g，生地15g，石菖蒲10g，枸杞10g，五味子10g，黄连10g，甘草10g，首乌藤50g 。
浓煎 。第一煎取得的药液为睡前20~30分钟顿服，第二煎药液次日上下午分服 。嘱其停服安定，如不能入睡时则减量服之，入睡时勿饮浓茶、咖啡并少说话，晚餐勿过饱，被褥温软适度，环境宜宁静，如此一周再来复诊 。
9月30日复诊：患者叙述上方已服六剂，效果良好，不需服安定能安然入睡，且次日不觉乏力，精神好转，头脑轻松，但不知是否巩固 。查其舌正脉平，心火得清，心神得养，阴阳已趋平衡 。唯其积劳太过，还当补养以善后，用天王补心丹与服：
当归15g，生地15g，柏子仁15g，玄参15g，茯苓15g，桔梗15g，五味子15g，天冬15g，酸枣仁20g，麦冬20g，丹参20g，太子参20g，炙远志10g 。每日一剂，三次分服(睡前1次)，服十日停药观察 。
10月中旬，患者因腹泻来就诊，陈述睡眠问题已解决，停药一周，仍能入睡云 。《中国现代百名中医临床家郭子光》
【按语】患者中年女性，长期紧张用脑，劳则气耗，导致心气不足，气血同源，气虚日久造成血虚，血虚则心神失养，心神离越，导致夜梦繁多，心神不宁，津血同源，则血虚日久必然导致津亏，津液不能上承，加之血虚生火，导致心烦口苦，精血同源，血虚必然也会导致精亏，髓海不足，出现耳鸣头晕，记忆力减退，长期心火不足，导致火不暖土，脾失健运，出现饮食不香，脾虚气血输布不畅不能荣养四肢，则四肢困倦；舌为心之苗，心虚日久，虚火丛生，故舌小，舌尖红；脉弦细，弦则为虚，细为气血不足 。郭老重用紫石英、石决明、琥珀、龙骨、牡蛎、磁石等重镇安神之品，使心神得潜，虚火可降，所谓急则治其标；再用麦冬、枸杞、灵芝、生地等滋阴养血之品，填补真阴，壮水之主，以制阳光，使阴火自降，阴血自生，为治本之用；茯苓、石菖蒲健脾利湿，豁痰开窍，清利脑窍，健脾利湿；炒酸枣仁、柏子仁、首乌藤增强安神之功；五味子收敛心气；黄连、甘草降解心火 。总体来说，全方重在潜降心神，交通心肾，加上补阴养血之品来调养根本 。后用天王补心丹填补真阴，益气养血以善后，为治本之用 。
推荐阅读
- 宝宝肚子胀的原因是什么？宝宝肚子胀的应对措施有哪些？
- 怎么跟女孩子聊天?如何跟女孩子聊天话题
- 聊天冷场急救话题,怎么跟妹子聊天不冷场
- 和女孩子聊天的话题，和女孩子聊天的话题有哪些
- 和女生聊天幽默话题,怎么跟女孩子聊天
- 和女朋友幽默聊天段子推荐，能撩到她的
- 精选六一儿童节的唯美句子大全 2017精选的个性签名
- 酒前解酒药什么牌子好
- 雨过天晴的唯美句子说说，雨停了太阳出来了的唯美句子
- 解酒护肝茶怎么喝