高血压如何诊断?高血压要如何预防?
高血压是生活中很常见的疾病,会对健康造成很多不利的影响,需要通过一些方法调理恢复,以免对健康造成更大的危害,那么高血压如何诊断?高血压要如何预防?下面就来详细了解高血压的诊断方法,以及预防高血压的方法有哪些吧 。
1、高血压病的诊断
1、确诊高血压,即是否血压确实高于正常 。
【高血压如何诊断?高血压要如何预防?】
2、高血压分期、分级 。
3、重要脏器心、脑、肾功能估计 。
4、有无合并可影响高血压病病情发展和治疗的情况,如冠心病、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症、慢性呼吸道疾病等 。
5、近年来“白大衣高血压”(whitecoathypertension)引起人们的注意,由于环境刺激在诊所测得的血压值高于正常,而实际并无高血压 。白大衣高血压的发生率各家报导不一,约在30%左右 。当诊断有疑问时可作冷加压试验,高血压病人收缩压增高4.7kPa(35mmHg)以上而舒张压增高3.3kPa(25mmHg)以上 。
6、为明确诊断尚可作动脉血压监测,此项检测能观察昼夜血压变化,除有助于诊断外还可对高血压的类型作判断,约80%高血压病人的动态血压曲线呈勺型,即血压昼高夜低,夜间血压比昼间血压低10%~20% 。小部分病人血压昼夜均高,血压曲线呈非勺型变化,此种高血压类型可能对靶器官影响更大 。在判断降压药物的作用与疗效时动态血压较随测血压可提供更全面更多的信息 。因此,在临床上已得到日益广泛的应用 。
7、对突然发生明显高血压(尤其是青年人),高血压时伴有心悸、多汗、乏力或其他一些高血压病不常见的症状,上下肢血压明显不一致、腹部腰部有血管杂音的病人应考虑继发性高血压的可能性,需作进一步的检查以鉴别 。此外,也要注意与主动脉硬化、高动力循环状态、心排量增高时所致的收缩期高血压相鉴别 。
2、高血压如何预防
1、改变饮食结构,少吃脂肪及减少主食量(更适合于肥胖者),限制食盐的摄入 。
2、改变运动方式,提倡上下班步行或骑自行车,上楼不坐电梯 。
3、劳逸结合,避免长期紧张、焦虑,在进行一段繁忙的工作后,要放松活动 。保证适量的睡眠,心情愉悦,专心工作,驱除烦恼 。
4、参加体育锻炼和从事有意义的文娱活动 。
3、高血压的危害
1.冠心病高血压是冠心病的主要危险因素之一,高血压病病人患冠心病的危险是正常者的2倍,长期高血压不治疗,有50%死于冠心病 。
2.糖尿病在糖尿病人群中,高血压的发病率是正常人群的2倍 。糖尿病与高血压并存相当常见,它是病人发生动脉硬化和肾功能衰竭的重要原因 。
3.心力衰竭心力衰竭是高血压的常见并发症,流行病学研究表明40%—50%的心衰起因于高血压 。血压越高,又没有治疗,发展为心衰的可能性越大 。有人对5314例高血压病人随访14.1年,有392例发生心衰,高血压已被认为是导致左心室肥厚和心肌梗塞的主要危险,而左心室肥厚和心梗可引起心脏功能不全,因此,高血压在心衰历程中起着重要作用 。
4.高血脂有人研究高血压与总胆固醇升高和高密度脂蛋白水平降低密切相关,血脂代谢紊乱,使心血管病的危险性和发病率明显增加 。
5.肾病在人类,肾脏参与高血压的形成与维持,反过来,肾脏又因血压升高而损害,长期高血压没有治疗,可引起终末期肾功能衰竭,或加速肾实质的破坏导致原发或继发的肾脏疾病 。
6.周围动脉疾病高血压使间歇性跛行的危险增加3倍,可能是因为血压升高使某些特定的部位如下肢动脉、颈动脉、冠状动脉硬化加速,导致下肢动脉发生缺血、营养障碍,甚至坏死 。
7.中风高血压脑卒中的发生率是正常血压的7.76倍,还有研究表明,降压治疗可使中风发生率降低40%,冠心病危险降低15% 。
8.左室肥厚在所有高血压病人中,有20%—30%可查到左室肥厚,轻度高血压患者发生左心室肥厚比正常血压增多2—3倍,而重度高血压可达10倍 。左心室肥厚是心梗的一个潜在危险因素,并影响左室收缩功能,因此高血压左室肥厚是一个与心血管发病率和死亡率密切相关的重要危险因素 。
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