清热化瘀汤灌肠治疗卵巢囊肿效果与方法、经验

【方术内容】
以清热利湿、活血化瘀、软坚散结为主的自拟方清热化瘀汤,进行灌肠 。①药物组成:大红藤30g,金银花20g,紫花地丁15g,制乳香、制没药、制大黄、牡丹皮、延胡索、连翘各10g,生甘草5g 。②加减:气滞胀痛者,加川郁金、制香附、花槟榔各10g;痰浊蕴结者,加姜半夏10g,土贝母20g;湿热壅盛者,加车前草、虎杖根各15g,川黄柏10g;瘀血阻滞者,加生鳖甲20g,穿山甲10g,生牡蛎30g 。③用法:每日1剂,晚间使用 。一般加水浓煎,约取汁200ml,温度控制在35℃左右,如常规灌肠,保留20分钟以上 。7天为1个疗程,中间休息2~3天,然后继续下1个疗程,一般须治疗3~4个疗程 。临床疗效 。
【清热化瘀汤灌肠治疗卵巢囊肿效果与方法、经验】治疗40例,经3~4个疗程治疗后,12例治愈(妇科和B超复查囊肿消失,症状全除),占30%:24例显效(妇科和B超复查囊肿明显缩小,临床症状缓解),占60%;4例无效(妇科和B超复查囊肿未见缩小,临床症状无明显改善),占10% 。有效率达90% 。
【治验点评】
祖国医学虽无“卵巢囊肿”的病名,却有类似证候的记载 。早在《灵枢·水胀》篇就称肠覃者,“寒气客于肠外,与卫气相博,气不得荣,因有所系,癖而内著,恶气乃起,息肉乃生 。其始生也,大如鸡卵,稍以益大,至其成,如怀子之状,久者离岁,按之则坚,推之则移,月事以时下,此其候也” 。从其描述来看,颇似卵巢囊肿 。《灵枢》所谓“寒气”,当理解为“邪气”,不可拘泥于字面 。清热化瘀汤以红藤为主药,既有清热解毒之功,又能活血化瘀;辅以紫地丁、金银花、连翘清热利湿,制大黄、粉丹皮、延胡索化瘀散结;更用制乳没行气止痛,甘草调和诸药 。再根据患者的具体情况,随证加减,务期切合病情,取得更好疗效 。

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