丹栀逍遥散加减治疗围绝经期综合征效果与方法、经验
【丹栀逍遥散加减治疗围绝经期综合征效果与方法、经验】【方术内容】
采用丹栀逍遥散加减治疗，①药物组成：当归15g，白芍10g，茯苓10g，白术10g，柴胡6g，丹皮6g，栀子6g，熟地15g，山茱萸15g，女贞子10g，旱莲草10g，炙甘草5g 。②用法：每日1剂，水煎服，早晚温服 。每4周为1个疗程，连续服用3个疗程后评定疗效 。
【临床疗效】
治疗3个月后，治疗84例中治愈38例(45.24%)，好转41例(48.81%)，未愈5例(5.95%)，总有效率为94.05% 。
【治验点评】
围绝经期综合征是指妇女由壮年至老年性腺功能退行性改变，致使下丘脑-垂体-性腺轴之间平衡制约关系紊乱，进而导致的一系列全身性病理变化 。目前多认为雌激素替代疗法是治疗围绝经期综合征的有效方法，但该疗法有许多禁忌证，并有导致子宫内膜增生的忧虑，以及有导致卵巢癌、乳腺癌等的潜在危险 。而利用中药调理可减少西药治疗的多种弊端，治疗效果明显 。围绝经期综合征属中医“断经前后诸症”范畴 。妇女在绝经前后肾气渐衰，天癸渐竭，冲任二脉虚衰，阴阳失调，脏腑气血不相协调而发病 。常出现肾虚证候，同时由于水不涵木，出现肝郁气滞，或肾阴不能上奉心阳，以致心肾不交等证候出现 。笔者通过临床实践，认识到单纯采用补肾法治疗本病不甚理想 。因女子以肝为先天，肝主疏泄，具有疏通、舒畅条达，贮藏血液，调节血量的作用，所以治疗妇科疾病首要治肝 。采用丹栀逍遥散加减，方中既有柴胡疏肝解郁；又有当归、白芍养血柔肝；尤以当归之芳香可以行气，味甘可以缓急，更是肝郁血虚之要药；白术、茯苓、炙甘草健脾和中，以资气血生化之源；丹皮、栀子以清热凉血，清泻心肝两经之热；熟地、山茱萸、女贞子、旱莲草补益肝肾，诸药合用，共奏补益肝肾，疏肝解郁，清热除烦之功，故治疗本病疗效颇佳 。本方在改善围绝经期综合征的临床症状，提高生活质量方面有较大的临床应用价值，还避免了补充外源性雌激素所引起的副作用，易被患者接受，值得临床广泛运用 。
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