诺氟沙星的作用与功效
【商品名或别名】氟哌酸, Noroxin, Fulgram..
【药物概述】本品为第三代喹诺酮类抗菌药物,作用机制同环丙沙星,通过作用于细菌DNA旋转酶的亚单位,抑制细菌DNA的合成和复制而致其死亡 。
本品具有抗菌谱广、抗菌作用强的特点抗菌作用比萘啶酸和吡哌酸强10~20倍;对革兰阴性杆菌的抗菌活性较环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、洛美沙星、氟罗沙星低;对金黄色葡萄球菌的抗菌作用较差;对链球菌属抗菌活性更低;对支原体、衣原体、分枝杆菌等的作用较环丙沙星和氧氟沙星差 。
本品对革兰阴性菌对具良好抗菌作用,包括酸杆菌属、阴沟肠杆菌、产气肠杆菌等大部分肠杆菌科、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、奇异变形杆菌、沙门菌属、志贺菌属、弧菌属、耶尔森菌、铜绿假单胞杆菌、沙雷菌属;对青霉素耐药的淋病奈瑟菌、流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌亦有良好抗菌作用;对革兰阳性需氧菌、衣原体及阴道滴虫也有效,对厌氧菌、不动杆菌、肺炎链球菌抗菌活性低 。
【药动学】吸收后可广泛分布于多种体液和组织中,在肾组织和前列腺中的药物浓度分别是同期血药浓度的6.6倍和1.7倍 。
【作用与功效】主要用于敏感菌所致的下列感染 。
1.泌尿生殖道感染包括尿路感染、急慢性肾盂肾炎等 。其中栓剂及药膜用于敏感菌所致细菌性阴道炎小儿药粉用于由多重耐药且仅对本品敏感的细菌引起的儿童上、下泌尿道感染 。
2.消化系统感染伤寒及其他沙门菌属所致胃肠道感染及胆囊炎等 。
3.呼吸道感染如急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎 。
4.也可作为腹腔手术的预防用药
【用法与用量】
1.口服每日10~15mg/kg,分2~3次服用 。
2.静脉滴注每日4~8mg/kg,2次/日
【药物相互作用】
一本品与茶碱类、咖啡因和口服抗凝药等药物同用,可抑制后者在肝脏的代谢 。
不宜与米帕林和H2受体阻滞剂合用 。
与制酸剂同用可减少本品自胃肠道的吸收 。
一与苯醋酸类或联苯丁酮酸等非皮质激素类消炎镇痛药合用,可加重本品的中枢神经系统兴奋作用,甚至引起惊厥 。
【禁忌证】对本品过敏者、幼儿禁用 。
【不良反应】
1.胃肠道反应,如恶心、呕吐、纳差、上腹不适等 。
2.变态反应,如皮疹等 。
3.白细胞减少及一过性丙氨酸转氨酶(ALT)升高 。
【用药指导】
1.本品宜空腹服用,并同时饮水250ml
3.为避免结晶尿发生,宜多饮水以保持24h排尿量在1200ml以上 。
3.服用本品前2h内不应服用含铁或锌的制剂及去羟肌苷 。
4.应用本品应避免过度暴露于阳光,如发生光敏反应需停药 。
5.极个别缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6PD)的患者服用本品,可能发生溶血反应
6.急性药物过量时,予以对症处理及支持疗法,并须维持适当的补液量
【制剂与规格】片剂:100mg,200mg,400mg,胶囊剂:100mg,200mg 。注射剂:100ml:200mg 。葡萄糖注射剂:100ml(诺氟沙星200mg、葡萄糖5g)
【诺氟沙星的作用与功效】【贮藏】遮光、密闭、阴凉处保存 。
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