瓜蒌牡蛎散的作用与功效

《金匮要略》

【组成】瓜蒌根
牡蛎熬,各等分(各9g)
【用法】上为细末,饮服方寸匕,日三服(现代用法:水煎服) 。
【功效】清解肺胃,生津止渴 。
【主治】百合病,热盛津伤证 。口干渴,欲饮水,口苦,小便赤,大便干,咳嗽,面赤鼻燥,或胃脘疼痛,舌红,苔黄,脉数 。
【配方解析】心肺阴虚而不能滋荣,则口干渴,欲饮水;虚热逆乱于上,则口苦;阴虚生热充斥于下,则小便赤,大便干;虚热扰肺,肺气不降,则咳嗽;虚热充斥于上,则面赤鼻燥;虚热逆乱,壅滞胃气,则胃脘疼痛;舌红,苔黄,脉数均为阴虚生热之征 。治当清解肺胃,生津止渴之法 。
方中瓜蒌根(即天花粉)清热生津润燥,养阴止渴,为君药 。牡蛎咸寒,泻热敛阴,引热下行,使热不至上行而伤津,为臣佐药 。如此则津液得生,虚热得清,口渴自解 。
【瓜蒌牡蛎散的作用与功效】《医宗金鉴》云:
“与百合洗身而渴不瘥者,内热甚而津液竭也 。瓜蒌根苦寒,生津止渴,牡蛎咸寒,引热下行也 。”
【临床应用】
1.用方要点:本方原治百合病热盛津伤,口渴不瘥证 。临床以口干渴欲饮,小便赤,大便干,舌质红,脉数为用方要点 。
2.临证加减:若大便干结较甚,加麻子仁、大黄通便;若津伤重者,可加石斛、麦冬生津止渴 。
3.现代应用:常用于糖尿病、甲状腺功能亢进症、慢性胃炎等 。
4.使用注意:口渴由水湿内停,气不化水所致者不宜用 。

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