芷芎散的作用与功效

《普济方》

【组成】白芷
川芎各等分(各6g)
【用法】上为末,每服二钱,茶清调下(现代用法:蜜丸,一次1丸,一日3次;软胶囊剂,一次3粒,一日3次;滴丸,口服或舌下含服,一次6丸,一日4次 。亦可水煎服) 。
【功效】祛风散寒,活血止痛 。
【主治】外感风寒之头痛 。偏正头痛,鼻塞不通,或伴寒热 。
【配方解析】本方所治头痛鼻塞乃外感风寒,经脉郁滞所致 。外感风寒,经脉不利,寒凝血瘀,不通则痛,故见偏正头痛;鼻为肺窍,风寒侵袭,肺气不利,故鼻塞 。
治宜祛风散寒,活血止痛 。
方中川芎辛温走窜,上达头目,祛风止痛,活血行气,为治头痛之要药,尤长于治少阳、厥阴经头痛(头顶或两侧头痛);白芷辛温,祛风散寒,通窍止痛,长于治阳明经头痛(前额及眉棱骨痛) 。二药配伍,祛风散寒,活血止痛,为治头风、头痛常用方 。本方做丸剂,名“都梁丸” 。
【临床应用】
1.用方要点:本方为治风寒头痛常用方 。临床以偏正头痛,鼻塞为用方要点 。
2.临证加减:若为风寒表证明显,加生姜、苏叶以散寒祛风;若为风热头痛,加菊花、蔓荆子、薄荷以疏散风热;若巅顶痛,加吴茱萸、藁本;若后头痛,痛连项背,加羌活、蔓荆子 。
3.现代应用:常用于偏头痛、血管神经性头痛、鼻炎等属风寒为患者 。
偏头痛:都梁软胶囊(芷芎散的软胶囊剂型)治疗偏头痛安全有效,能降低偏头痛的发作次数、疼痛持续时间及疼痛程度,且无明显不良反应 。
血管性头痛:以芷芎散加白芍、地龙、蔓荆子、丹参、全蝎、甘草治疗血管性头痛,兼痰浊者加半夏、胆南星;兼血瘀者加桃仁、红花;兼项背强痛者加葛根、桂枝,临床有较好疗效 。
4.使用注意:气血亏虚、肝阳上扰、痰湿阻滞等引起的头痛,不宜使用本方 。
【芷芎散的作用与功效】【现代研究】芷芎散有一定的镇静、解痉、抗炎、止痛作用 。动物实验表明,芷芎散能促进给戊巴比妥钠阈下催眠量小鼠睡眠;缓解小鼠离体子宫的自发运动及由催产素引起的痉挛性收缩;拮抗蛋清引起的大鼠足爪肿胀;有效缓解硝酸甘油所致大鼠偏头痛及利血平所致小鼠偏头痛症状 。都梁软胶囊提取液能够扩张血管,缓解脑动脉痉挛,增加脑血流量,降低血液黏度,改善血管通透性及微循环障碍,达到治疗头痛的目的 。

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