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宝宝低烧可以温水擦洗吗？宝宝低烧怎样处理退烧

婴幼儿时期 ， 由于宝宝的发育还不完全 ， 身体的免疫力也是比成年人要差很多 ， 所以 ， 很容易就会染上感冒发烧 ， 那么 ， 宝宝有一些低烧的时候 ， 父母总会想要自己解决 ， 用一些物理方法 ， 比如说 ， 温水擦洗 ， 那么 ，  ， 宝宝低烧可以温水擦洗吗？宝宝低烧怎样处理退烧 。

1、退烧不要温水擦洗
我们都发过烧 ， 可能也有过这样的体会：开始发烧的时候 ， 觉得很怕冷 ， 甚至一边发烧 ， 一边冷得发抖 ， 恨不得用几层被子把自己捂住才舒服些 ， 而这时量体温温度却并不太高 。
其实孩子也一样 ， 开始发烧的时候寒战 ， 一摸手脚还冰凉 ， 一量体温却还没达到要吃退烧药的温度 ， 因为很多医生都说38.5℃以上可以考虑吃药 ， 38.5℃以下以温水擦浴这样的物理降温为主 。一边是孩子冷得发抖 ， 一边却说应该物理降温 ， 有没有觉得哪里不对？
在《孩子发烧首选物理降温？》这篇文章里 ， 我说过：“只有当孩子不能吃退烧药时 ， 才可考虑选用温水擦浴 ， 或者当孩子非常难受 ， 也就是发烧所带来的不适已经大大超过了擦浴所引起的不适 ， 才应该考虑加用 。”但很多人 ， 包括一些儿科大V仍然在告诉大家 ， 能不吃药尽量不吃药 ， 38.5℃以下温水擦澡…显然靠个人去扭转人们长期形成的观念是不太现实的 ， 我也没指望能实现这一点 ， 所以在这篇文章里 ， 针对付费阅读订阅者详细说说为什么 。
要正确的理解退烧的方式 ， 首先要先明白发烧的原理 。人体的体温是受下丘脑的体温中枢调控的 ， 如果把人体比作一个房间 ， 体温中枢就像房间空调的遥控器 ， 在身体健康的时候 ， 遥控器会把室温控制在37℃左右 ， 所以体温是相对恒定的 。
当细菌或病毒或其它病原体入侵身体时 ， 它们会被人体的免疫系统发现 ， 并作出反应来清除这些“敌人” ， 发现和清除这些敌人的过程中会产生一些致热源 ， 这些致热源会通过一连串的信号传递 ， 最终通过一些介质 ， 比如前列腺素E2 ， 将敌人入侵的信号告诉下丘脑里的体温中枢 ， 然后体温中枢调高体温设定点做出应对 ， 本来室温设定为37℃ ， 这会可能把它设定为39℃了 ， 就导致了发烧 。
为什么有炎症时要调高体温设定点？这可能是人体长期进化出来的保护机制 。把体温调高后 ， 一方面可以抑制入侵人体的病原体的活性 ， 另外一方面可以促进人体免疫细胞的产生和免疫细胞活性的增强 ， 有助于清除入侵的敌人 。
体温中枢一旦把体温设定点提高了 ， 就会给身体发出信号 ， 通过神经、激素的调节来提高身体的代谢水平 ， 加速产热并减少热量散发 ， 比如通过肌肉的颤动来产热 ， 收缩皮肤的血管来减少散热 。就像把房间的门窗关闭 ， 同时空调压缩机开始加速运转来产生暖气以提高房间温度一样 。这就是为什么在开始发烧的时候 ， 孩子寒战 ， 手脚摸起来冰凉 ， 有经验的家长都知道这时候孩子体温还会上升 。
在体温上升阶段 ， 温度往往还不会太高 ， 按照一些人的意见 ， 在38.5度以下物理降温 ， 用温水擦澡 ， 这就是像一边房间在开空调制暖 ， 一边却给房间里泼水降温 ， 结果就是让空调白白耗费更多能量去制热 。
退烧药降温的机理和温水擦浴这样的降温方式完全不同 ， 它是通过抑制前列腺素的合成 ， 中断或减弱发热信号的传递 ， 让体温中枢收不到信号或者收到比较弱的信号 ， 导致本该上调的温度设定点调不动了或者调得没那么好了 ， 相当于控制了空调的遥控器 ， 让房间的制暖失灵 。
所以 ， 退热药控制体温的方式 ， 比温水擦浴这样的方式要高效的多 ， 这一点也被很多研究证实 。和药物降温相比 ， 温水擦浴的降温幅度小 ， 而且持续时间短 ， 过了30分钟左右很快回升 。而对乙酰氨基酚和布洛芬这样的退烧药退热时间可以持续4~8小时 。
更重要的 ， 发烧本来就是身体应对疾病的一个正常反应 ， 所以应对发烧不是以退烧为目的 ， 而是让孩子尽量舒服 。在发热上升阶段 ， 孩子本来还畏寒 ， 这时再用比体温还低的水去刺激他 ， 只会让它寒战得更厉害 。温水擦浴即便带走一些热量短期内的体温降低一点 ， 如果感染情况没改变 ， 体温中枢温度设定点不下调 ， 孩子只能靠更高的代谢 ， 更多的寒战来升温 ， 等于丢失的热量要靠孩子自己的能量消耗来补偿 。而退热药除了能退热 ， 它还有止痛效果 ， 可以同时缓解发热带来的头痛、肌肉酸痛等不适 ， 可以改善孩子的舒适度 。
2、幼儿怎样物理退烧
如果孩子体温在38℃~39℃之间 ， 可以采取以下物理降温方法：
1.多喝水：多给孩子喝水 ， 补充体液 ， 这是最基本的降温方法 ， 而且非常有效 ， 适合于所有发热的宝宝 。输液之所以被大多数家长认为效果好 ， 和静脉补充体液有很大关系 。一些孩子发热的时候由于嗓子不舒服等各种原因不愿意喝水 ， 这个时候喝水是最重要的事 ， 可以选择各种果汁饮料 ， 当然最好的还是白开水 。
2.温水擦身：用温水擦拭全身是一种很好的降温方法 ， 适合各个年龄阶段的孩子 ， 水的温度32℃~34℃比较适宜 。每次擦拭的时间10分钟以上 。擦拭的重点部位在皮肤皱褶的地方 ， 例如颈部、腋下、肘部、腹股沟等处 。对于高热或者大点的孩子可以采用温水浴 ， 水温比体温稍低就可以 ， 温度太低孩子不容易接受 。
3.降低环境温度：孩子退热需要和周围进行热交换 ， 环境温度越低越有利于退热 ， 最好的环境温度是20℃~24℃（根据季节不同） ， 有利于体温缓慢下降 。对于小婴儿 ， 特别是夏天 ， 只要把婴儿的衣服敞开 ， 放在阴凉的地方 ， 他的体温就会慢慢下降 。如果孩子发热的早期伴有畏寒、寒战 ， 说明孩子的体温还在上升期 ， 不适合用这种方法 。
4.使用退热贴：退热贴面积很小 ， 退热效果有限 ， 对于高热的孩子来说可能会感觉舒服一些 ， 只是一种辅助措施 。冰敷由于太冷 ， 可能会引起孩子皮肤的毛细血管收缩 ， 阻碍散热 。特别是伴随有畏寒、寒战的患儿更不能用冰敷 。
5.酒精擦浴：婴儿的皮肤很薄 ， 酒精渗透性很强 ， 容易通过皮肤吸收 ， 可能出现酒精中毒的症状 。酒精擦浴也会刺激皮肤 ， 引起毛细血管收缩 ， 阻碍散热 。儿童特别是小婴儿一般都不建议采用 。
6.多排泄：多喝水、多小便是一种很好的带走体内热量的方法 ， 其实大便也是一个不错的选择 。准备开塞露一只 ， 如果孩子发热当天或几天没有大便 ， 用一次开塞露 ， 排除体内积存的食物残渣 ， 排泄的同时带走热量使高热降低 ， 很多中药就是利用这种办法来完成退热的 ， 中医称之为清下焦之热或通便 。这些中药里一般都含有大黄、石膏、瓜蒌、槟榔等 ， 使用时要慎重 。
【宝宝低烧可以温水擦洗吗？宝宝低烧怎样处理退烧】

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