六一散的作用与功效
《黄帝素问宣明论方》
【组成】滑石六两(18g)甘草一两(3g)
【用法】为细末 ， 每服三钱 ， 加蜜少许 ， 温水调下 ， 或无蜜亦可 ， 每日三服 。或欲冷饮者 ， 新井泉调下亦得(现代用法：为细末 ， 每用9~18g ， 包煎 ， 取药液服 ， 每日2~3次) 。
【功效】清暑利湿 。
【主治】暑湿证 。身热烦渴 ， 小便不利 ， 或泄泻 。以及膀胱湿热所致之小便淋痛 ， 湿疹湿疮等 。
【配方解析】本方证乃因暑热挟湿所致 。暑为阳邪 ， 其性升散 ， 暑气通于心 ， 故伤于暑者 ， 多见身热 ， 心烦；暑热伤津 ， 则见口渴；暑病每多挟湿 ， 湿阻于里 ， 膀胱气化不利 ， 故见小便不利；湿热下注 ， 则小便淋痛；湿走肠间 ， 则为泄泻 。湿热之邪留连气分 ， 郁蒸肌肤 ， 则发为湿疹湿疮 。治宜清暑利湿 。
方中滑石甘淡性寒 ， 质重而滑 ， 甘和胃气 ， 寒以清热 ， 质重下降 ， 滑能利窍 ， 故可清暑热 ， 通利水道 ， 使湿热从小便而泄 ， 以治疗暑湿所致的小便不利及泄泻 ， 用以为君药 。生甘草甘缓性微寒 ， 清热泻火 ， 益气和中 ， 与滑石相伍 ， 一可甘寒生津 ， 使利小便而津液不伤 ， 二可防滑石之寒滑重坠以伐胃 ， 为佐使药 。二药清热解暑 ， 通利小便 ， 使内蕴之湿从下而泄 ， 则热清渴解利止 ， 正合“治暑之法 ， 清心利小便最好”之意 。
【临床应用】
1.用方要点：本方清暑利湿 ， 为治暑湿下注常用方 。临证以身热烦渴 ， 小便不利为用方要点 。
2.临证加减：若暑湿证兼肝胆郁热者 ， 加青黛以清肝泻火 ， 名“碧玉散”；若暑湿证兼心悸怔忡 ， 失眠多梦者 ， 加朱砂以清心安神 ， 名“益元散”；若暑湿证兼微恶风寒 ， 头痛头胀者 ， 加薄荷以疏散风热 ， 名“鸡苏散”；暑湿泄泻者 ， 宜加白扁豆、白术等健脾化湿止泻；湿热下注之热淋 ， 宜加车前子、栀子、金钱草等 。
3.现代应用：多用于泌尿系感染、前列腺炎、湿疹、带状疱疹、肠炎、痛风性关节炎等属湿热者 。
泌尿系感染：六一散常用于治疗泌尿系感染 。临床常与龙胆泻肝汤合用 ， 若尿有脓细胞者加金银花、蒲公英 ， 血尿者加小蓟、旱莲草 ， 尿痛甚者加元胡 ， 发热者加柴胡 ， 腰痛者加川断 。以六一散合二至丸煎服治疗女性泌尿系感染 ， 疗效可靠且无毒副作用 ， 若经期加益母草、当归 ， 经行腹痛、尿痛加延胡索、王不留行 ， 产乳期加麦门冬、当归 ， 带下量多色黄加苦参、龙胆草、败酱草 ， 外阴湿痒加地肤子、蛇床子 ， 更年期合用甘麦大枣汤 。
前列腺炎：急、慢性前列腺炎均可使用六一散治疗 。急性前列腺炎单用六一散即有较好疗效 ， 小便涩痛重者加车前子、萹蓄等以助利尿通淋 ， 血尿者加小蓟、白茅根以凉血止血 。慢性前列腺炎可合用缩泉丸 ， 若湿热蕴结者加穿心莲、鱼腥草以清热利湿 ， 阴虚火旺者加天冬、地黄滋阴清热 ， 肾阴虚损者加山药、熟地滋阴补肾 ， 气血瘀滞者加荔枝核、牛膝活血散瘀 。
湿疹：六一散可用于肛周湿疹、阴囊湿疹、卧床性湿疹等各类湿疹的治疗 ， 多为外用 ， 亦可内服 ， 均有较好疗效 。合龙胆泻肝汤口服治疗急性湿疹 ， 能迅速缓解临床症状 ， 改善皮肤损害 ， 疗效显著 。
带状疱疹：六一散合青黛、冰片研末混匀加麻油调敷患处治疗带状疱疹 ， 可明显缓解疼痛 ， 无论破溃与否均可使用 ， 疗效良好 。
肠炎：六一散少量频服治疗成人及小儿肠炎均有良好效果 ， 治疗过程中无不良反应及并发症发生 。
急性痛风性关节炎：六一散合五苓散加味内服外洗治疗急性痛风性关节炎疗效明显 ， 多以二方为基础方加知母、黄柏、牡丹皮、栀子、姜黄、生薏苡仁、白芍、忍冬藤 ， 若发热加生石膏、蒲公英 ， 疼痛重者加桃仁、红花、乳香、没药 。
4.使用注意：若阴虚 ， 内无湿热 ， 或小便清长者忌用 。孕妇不宜服用本方 ， 恐致滑胎 。
【现代研究】
【六一散的作用与功效】六一散有较好的利尿作用 ， 并有一定抗菌、保护黏膜的作用 。
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