案例:她为什么要自虐?

本案例谈及的患者是一位24岁的独身女子 。她曾在一家州立精神病院呆了七年之久 。在那家精神病院里,她被诊断有精神分裂症的反应 。因为这位年轻的姑娘有一种奇怪的嗜好,她会付钱给一些男子,让他们用有银色带扣的黑色皮带抽打她,她想通过此种方法来减轻自己的犯罪感 。早在此次治疗之前,已有许多咨询师给她进行过诊断,而且还曾对她进行了休克治疗,但是,她觉得其中没有一种方法是特别有帮助的 。其间她还曾经用剃须刀片割伤自己,吞食剃须刀片,吞食指甲油清除剂等,她想通过这些惩罚自己的方式来使自己感觉好受点 。在经历了多次的治疗之后,许多人认为这位姑娘已经是无可救药了 。然而,通过合理情绪治疗后,这位年轻姑娘却奇迹般地好转了 。也许这并不是一个理想的案例,在治疗过程中的某些谈话可能还存在着一些错误 。此外,对这个案例的处理方式也与大多职业人员已有的经验相违背 。可恰恰正是这些许多职业人士不愿采取的旁门左道的方式,帮助患者走上了心理健康之路 。以下就让我们通过此案例中的几次面谈,来了解艾利斯是如何督导咨询师运用合理情绪治疗的方法,以及运用许多合理情绪治疗独有的技术,使患者迷途知返,帮助患者逐步走向光明的吧 。咨询师:那你真正想要的是什么?来访者:我称之为“黑色和银色” 。咨询师:你能告诉我“黑色和银色”的含义吗?来访者:是一条皮带 。咨询师:一条皮带?来访者:我曾要求许许多多的男子为我做这件事,当然他们不是免费做的,我会付给他们想要的钱 。但那是一种令人恶心的方式 。咨询师:我是否可以这样理解:你想让男子用黑白色的皮带抽你?来访者:是的 。是那种带有银色带扣的黑色皮带 。那是在我最近一次用剃须刀割伤自己之前,我出去为自己买了一条皮带 。这条皮带花去了我五美元 。是那种正宗的、真皮制作的皮带 。我有好几条呢 。咨询师:你在电话中说,你曾经接受过一些其他方法的治疗?来访者:我曾在一家州立医院耗费了七年的时间 。咨询师:你觉得你在那里获得了帮助吗?来访者:有一点点 。我只想得到我需要的帮助――那是一种用剃须刀割伤 自己才能得到满足的需要 。咨询师:用剃须刀割伤自己?【案例:她为什么要自虐?】来访者:是的,我是割伤了我自己(在她的两只胳膊上留有许许多多的伤疤,从手腕一直延伸,超过了肘部) 。只是最近我才改用了剃须刀,因为我得不到我真正想要的 。

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