夏季多磕碰 处理伤口选好药水是关键( 二 )
特别提醒
最推荐的伤口处理消毒洗剂：无菌生理盐水 。上述各种各样的伤口消毒剂的使用“规矩”不少 ， 其实最常用也最简单的伤口消毒清洗剂就是无菌生理盐水 ， 而不是某些强力消毒剂 。家里如果没有无菌生理盐水 ， 也可以用纯净水冲洗伤口 ， 同样可以起到清洁和减少细菌的目的 ， 然后再用相应的消毒剂进行处理 。
最不推荐的做法：伤口上撒抗生素粉剂 。许多人将头孢菌素等抗生素的粉剂撤在伤口上 ， 期望能达到消毒的目的 ， 其实这是很不正确的做法 。因为这不但起不到消毒杀菌的作用 ， 而且会影响伤口的引流和愈合 ， 所以应该避免 。
处理外伤用药注意事项
夏季 ， 人们着装轻薄 ， 活动多了 ， 难免会有一些磕磕碰碰 ， 划伤皮肤、扭伤关节 ， 这时很多人会习惯在皮肤表面擦一些外用药 。但不同的外伤 ， 治疗方法也是不同的 ， 而且在用药时还要注意禁忌 ， 否则不仅不能促进伤口愈合 ， 反而可能加剧伤情 。
挫伤大多由于直接暴力而引起 ， 如软组织的挤压伤、撞击伤、摔伤等 。挫伤早期可以冷敷 ， 如果渗出严重则改为热敷 ， 另外配合非处方药镇痛药或外固定治疗 。擦伤是由于皮肤和粗糙的物质发生剧烈摩擦后导致表面甚至真皮的损伤 。擦伤早期应该用生理盐水或消毒防腐药清洁伤口 ， 外用非处方药的预防感染的药物 。
在使用中药类外用药时要注意 ， 外用药不可内服 。应用外用药之前 ， 应清洗创面 ， 防止感染 。
内服药物禁用于孕妇及肝肾功能不良的患者 。内服药物要慎用于儿童 。皮肤过敏者要禁用该类外用药 。
在使用西药类外伤用药时要注意 ， 外用药物应避免接触眼睛和其他黏膜 。涂擦部位如有灼烧、瘙痒、红肿等应停止用药 ， 先洗净 ， 必要时向医师或药师咨询 。硼酸洗液不宜大面积使用 ， 更不宜用于婴儿 。伤口或创面如有渗血或渗出液 ， 难以敷药时 ， 应先将其洗净擦干 ， 然后敷药 。对外用药过敏者要禁用 。
在使用一些常用外用药时 ， 还要注意这些禁忌：
碘酒：2%的碘酒用于刚起的疖子、皮肤擦伤、毒虫咬伤、无名肿毒、癣症等 ， 已破损的皮肤、伤口或黏膜不宜擦用 。5%的碘酒 ， 用于打针前给皮肤消毒 ， 擦上碘酒后还须用70％的酒精擦去过多碘 ， 以防止刺激皮肤 。但对碘酒过敏的人要慎用 。紫药水：不宜涂在皮肤破损黏膜等处 。
注意 过敏要正确用药
在药物不良反应中 ， 有相当数量属于过敏反应 ， 据美国的研究 ， 约占25%;国内的报告表明 ， 因药物的不良反应需住院治疗者 ， 几乎占所有皮肤科住院患者的1/3或更多 。造成这种现状的原因有多方面 ， 其中一些方面与患者对药物过敏反应的错误认识有密切关系
误区一：以往不过敏 ， 终生不过敏 。盛女士近来浑身起红斑、疙瘩 ， 瘙痒剧烈 ， 彻夜难眠 ， 遂去某医院皮肤科专家门诊就诊 。王医生仔细检查了她皮肤上的表现 ， 第一句话就问：“你最近用过什么药？”盛女士稍加回忆便说：“大概是一周前吧 ， 因为尿路感染 ， 泌尿科医师给开了一些氧氟沙星（注：一种喹诺酮类药物） ， 用了几天症状就消失了 ， 也就停用了 。”王医生听后告诉她 ， 皮肤问题是因为药物过敏反应引起的 。盛女士听后感到十分诧异 ， 将信将疑地说：“这种药我以前常用 ， 从未发生过敏反应 。”在她看来 ， 以往不过敏的药物就终生不会过敏 。持这种看法的人不只是盛女士 。
药物过敏反应的机理是十分复杂的 。按照目前比较通俗的理解是 ， 进入体内的药物可作为一种抗原物质 ， 刺激人体产生相对应的抗体或致敏淋巴细胞 ， 使人体处于潜在的致敏状态 ， 在一定条件下即会引发过敏反应 。例如间歇地重复使用某一类药物 ， 可能在几个月甚至若干年后 ， 再次使用时出现过敏反应 。前述“在一定条件下”是有其特定含义的 。国内有文献报道 ， 因肠炎腹泻等使用痢特灵而发生过敏反应的人 ， 在无肠炎腹泻时再用该药 ， 并不会激发类似的过敏反应 。这主要是患者仅对肠道感染细菌和痢特灵合成的抗原过敏--这就是使用痢特灵过敏的特定条件 。
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