三叉神经镇痛汤治三叉神经痛方法医案
【方药组成】
龙胆草12克生栀子10克黄芩10克柴胡10克生地黄24克车前子10克生石膏20克天麻15克白芍20克川芎20克蜈蚣2条全虫3克(研末冲服) 甘草10克水煎服 ， 每日一剂 ， 早晚各服一次 。
【主治】三叉神经痛属肝火上扰者 。症见颜面阵阵发作性剧痛、眩晕、面红目赤、耳鸣口苦、心烦易怒、少寐多梦、大便秘结、小便黄赤、舌红苔黄、脉弦数 。
【临证加减】
眩晕明显者加菊花12克 ， 钩藤18克 ， 珍珠母24克；面部抽搐者加地龙15克 ， 僵蚕18克 ， 龙齿30克；口渴津伤者加知母6克 ， 麦冬15克 ， 芦根15克；便秘者加生大黄10克；反复发作 ， 久痛如烙 ， 屡治不愈者加桃仁12克 ， 红花10克 ， 延胡索25克；疼痛剧烈者加乳香10克 ， 没药10克 ， 姜黄10克 。
【注意】蜈蚣头部药力最强 ， 故当全用 ， 而不必去头足；全虫价较昂贵 ， 故采用研末冲服法 ， 以充分发挥药效 。本方对肝火上扰型三叉神经痛最为适用 。对阴虚阳亢型 ， 胃热上攻型 ， 在此方基础上酌情化裁 ， 亦可取得较好疗效 。
【来源】
本方录自《国家级名医秘验方》一书 。本方是唐山市中医院院长诸云龙主任医师多年治疗三叉神经痛经验良方 。
【病案举例】
叶白玉 ， 女 ， 62岁 ， 2005年8月12日初诊 。患者右侧面部阵发性剧痛已三年 ， 反复发作 。曾在唐山多所医院就诊 ， 均诊断为三叉神经痛 ， 用多种中西药物治疗均无明显效果 。此次发作10余天 ， 每天频繁发作 。发作时 ， 面部呈针刺、刀割样剧痛 ， 痛不欲生 ， 常因洗脸、刷牙、咀嚼而引发 。故不敢洗脸、刷牙、吃饭 。头痛目赤、口苦胁痛、烦躁易怒、便秘、渡黄、舌红、苔黄、脉弦数 。
诊断：三叉神经痛 ， 肝火上扰型 。
治法：清肝泻火 ， 熄风止痛 。
方药：三叉神经止痛汤加减 。
处方：龙胆草12克生栀子10克黄芩10克柴胡10克生地24克车前子10克天麻15克白芍20克川芎20克僵蚕18克蜈蚣2条全虫3克(研末冲服) 桃仁12克红花10克生大黄10克(后下) 甘草10克水煎服 ， 每日一剂 ， 早晚2次分服 。
【三叉神经镇痛汤治三叉神经痛方法医案】服用2剂后 ， 疼痛减轻；服用一周后 ， 疼痛大减 ， 发作次数明显减少；连服3周后 ， 疼痛已止 ， 诸症悉除 。以后随访一年余 ， 未复发 。
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