硫酸亚铁的作用与不良反应、人群注意事项
【英文名】Ferrous sulfate
【药物作用】铁是人体重要元素之一,参与血红蛋自的合成,为血红蛋白及肌红蛋白的主要维成成分,适用于缺铁性贫血.
【药物剂量】
用法用量口服,成年人1次0.3g3/d;儿童每日剂量为4~6mg/kg,分3次服用.缓释片:1次0.45g,2/d剂型规格片剂0.3g.缓释片:0.25g0.45g 。
【不良反应及观察】
1.常见不良反应为胃肠道反应,如恶心、呕吐、胃痛、腹泻、口中铁锈味等.
2本品可减少对肠蠕动的刺激作用,引起便秘,并导致大便颜色变黑,需预先告诉患者,减轻患者顾虑.同时也应注意避免掩盖胃肠道出血症状3.大量口服可致急性中毒,出现胃肠道出血、坏死,严重时可引起休克.
【特殊人群用药观察】
1.孕妇及哺乳期妇女用药本品适于孕妇、哺乳期妇女使用.中后期妊娠女铁摄入量减少,而需要量增加,此时是补铁最佳时期.
2儿童用药小儿单次口服1000mg以上铁剂,可引起急性中毒,2000mg以上可致死亡.
【用药注意事项】
1.溃疡病、溃疡性绪肠炎、肠炎、溶血性贫血及铁剂过敏者禁用.
2.本品对胃肠道黏膜有刺激性,可致恶心、呕吐、上腹痛等,饭后服可减少胃肠道反应.肠溶片可减少胃肠道不适,但也可以减少铁的吸收.
3.用药期间应定期作血红蛋白测定、网织红细胞计数测定、血清铁蛋白测定以观察治疗反应.贫血纠正后,不宜长期服用,否则可引起铁负荷过度.
【药物配伍原则】
1.药物的协同作用与维生素C同服,可增加本品的吸收.
2药物的配伍禁忌(1)与制酸药如碳酸氢钠磷酸盐类及含鞣酸的药物或饮料同服,易产生沉淀而影响吸收;西咪替丁、去铁胺、二巯丙醇、胰酶、胰脂肪酶可影响铁的吸收.(2)本品可影响四环素类药物、氟喳诺酮类、青莓胺、左旋多巴、甲基多巴及锌制剂的吸收.
【药物与食物的作用】富含维生素C的食物可增加铁的吸收,谷物、乳酪、但、牛奶茶、碳酸饮料可降低口服铁剂的吸收.
【用药指导】
1.与食物尤其是果汁同服,可以减轻本品胃肠道反应.不宜碾碎或咀嚼本品,尤其是儿童,以免牙齿着色.
2.本品应储存在儿童不易触到的地方,以免小儿服用过量导致中毒3.服药期间注意观察大便习惯及颜色情况,多食蔬菜与水果以预防便秘.
【硫酸亚铁的作用与不良反应、人群注意事项】4.不要随意更换不同品牌或制剂的铁剂因其铁的含量会发生改变 。
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