泽漆汤/小陷胸汤合方加味治疗肺癌医案

治疗肺癌,其早期或中期的最佳治疗方法是手术,也可采用中西医结合治疗肺癌 。根据肺癌的病症表现及病变证机是热毒,治以泽漆汤清解热毒;又因病变证机有痰阻,故与小陷胸汤合方治之 。

曹某,男,78岁 。有30余年咳嗽病史,4个月前在某省级医院诊断为支气管肺癌,该患者既不欲手术,又不欲化疗,则服用中西药,可咳嗽、咯痰、胸闷没有得到有效控制 。刻诊:咳嗽,痰中带血,气喘,痰稠色黄,口渴欲饮水,倦怠,舌质暗红,苔薄黄略腻,脉沉数 。辨为热毒蕴肺证,治当清热解毒、化痰止咳 。给予泽漆汤与小陷胸汤合方加味:姜半夏12g,紫参15g,泽漆60g,生姜15g,白前15g,炙甘草9g,黄芩9g,红参9g,白术9g,桂枝9g,黄连3g,全栝楼30g 。6剂,水煎服(先煎泽漆约150分钟,取泽漆药液再煎余药),每日1剂,每日3服 。二诊:咳嗽减轻,痰中带血未再出现,以前方6剂 。三诊:
痰稠色黄解除,又以前方6剂 。四诊:诸症得到有效控制,又以前方变汤剂为散剂,每次6g,每日3服,巩固治疗半年 。随访1年,病情稳定 。
【泽漆汤/小陷胸汤合方加味治疗肺癌医案】【用方提示】根据口渴欲饮水、舌质暗红辨为热,再根据痰稠色黄、苔黄腻辨为痰热,因倦怠辨为气虚,以此辨为热毒蕴肺证 。方以泽漆汤清宣肺热、降泄浊逆,兼益肺气;以小陷胸汤清热涤痰、宽胸降逆;加白术健脾益气、杜绝生痰之源 。

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