小青龙汤/紫参汤/白虎汤合方治疗百日咳医案
小青龙汤由“麻黄去节，三两(9g)，芍药三两(9g)，细辛三两(9g)，干姜三两(9g)，炙甘草三两(9g)，桂枝去皮、三两(9g)，五味子半升(12g)，半夏洗、半升(12g)”所组成，既是解表散寒、宣肺降逆的重要治病方，又是宣肺降逆、散寒化饮的重要治病方，可辨治肺寒饮证和表里兼证即太阳伤寒证与肺寒饮证相兼 。
百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病 。本病在儿童集体活动中易发生流行；全年均可发病，以冬春季节为多，或延至春末夏初，或发病高峰在6~8月 。
谷某，女，39岁 。1个月前出现阵发性剧烈性咳嗽，每次咳嗽至少20余声，西医诊断为百日咳，经口服及静脉用药，均未能有效控制病情 。刻诊：咳嗽剧烈，咳声嘶哑重浊，遇寒加剧，食凉加重，痰黄黏稠，口干欲饮水，舌质红，苔黄或苔薄白，脉沉略数 。辨为寒毒夹热证，治当温肺散寒，兼清肺热 。给予小青龙汤、紫参汤与白虎汤合方：麻黄9g，白芍9g，细辛9g，干姜9g，炙甘草9g，桂枝9g，五味子12g，姜半夏12g，紫参24g，知母18g，石膏48g，粳米18g 。6剂，水煎服，每日1剂，每日3服 。二诊：咳嗽明显好转，以前方6剂 。
三诊：诸症悉除，为了巩固疗效，又以前方3剂，百日咳痊愈 。
【小青龙汤/紫参汤/白虎汤合方治疗百日咳医案】【用方提示】根据咳嗽剧烈、因寒加重辨为寒，再根据口干欲饮水、舌质红、苔黄辨为寒夹热，以此辨为寒毒夹热证 。方以小青龙汤温肺散寒、宣降止逆；以紫参汤、白虎汤清泻郁热，兼益肺气 。
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