附子汤/吴茱萸汤合方加味治疗附睾炎医案
附子汤由“附子炮、去皮、破八片、二枚(10g),茯苓三两(9g),人参二两(6g),白术四两(12g),芍药三两(9g)”所组成,是温阳散寒、益气除湿的基础代表方,主治阳虚寒湿证 。
【附子汤/吴茱萸汤合方加味治疗附睾炎医案】附睾炎是指各种致病因素引起的附睾炎症病变 。根据病变特点将其分为急性附睾炎和慢性附睾炎两种 。
晁某,男,49岁 。有10余年附睾炎病史,服用中西药,未能控制症状表现,近因朋友介绍前来诊治 。刻诊:睾丸冰凉放射至腰部、小腹,阴囊潮湿,阳痿,舌质淡,苔薄白,脉沉弱 。辨为阳虚寒湿证,治当温阳散寒除湿 。给予附子汤与吴茱萸汤合方加味:附子10g,茯苓10g,红参10g,白术12g,白芍10g,吴茱萸24g,生姜15g,大枣12枚,生川乌10g,干姜10g,炙甘草10g 。6剂,水煎服,每日1剂,每日3服 。二诊:睾丸冰凉好转,以前方6剂 。三诊:阴囊潮湿减轻,以前方6剂 。四诊:睾丸冰凉又有好转,以前方6剂 。五诊:阴囊潮湿基本解除,以前方6剂 。六诊:阳痿好转,以前方6剂 。七诊:诸症悉除,又以前方治疗12剂 。随访1年,一切尚好 。
【用方提示】根据睾丸冰凉、舌质淡辨为寒,再根据阳痿、脉沉弱辨为阳虚,因阴囊潮湿辨为湿,以此辨为阳虚寒湿证 。方以附子汤温阳散寒、益气除湿;以吴茱萸汤温阳散寒、益气化阳;加生川乌攻逐阴寒,干姜温暖脾胃、化生阳气,炙甘草益气和中 。方药相互为用,以奏其效 。
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