抵当汤/芍药甘草汤合方治疗高血压医案
高血压是以血压升高(收缩压和舒张压同时或分别≥140/90mmHg) 为主要临床表现，伴或不伴有多种心血管危险因素的综合征 。预防高血压应减轻体重，限制钠盐摄入，酌情增加含钾食物，戒烟，节制饮酒，调节心理，减少环境压力，适当增强体育锻炼，积极治疗原发病等 。
【抵当汤/芍药甘草汤合方治疗高血压医案】
袁某，男，65岁 。有多年高血压病史，多次服用西药，且未能使血压降至正常范围，近因头痛加重前来诊治 。刻诊：头痛如针刺，心胸烦热，大便干结，舌质暗红瘀紫，苔薄黄，脉沉涩，测血压165/120mmHg 。辨为瘀热重证，治当泻热祛瘀 。给予抵当汤加味：水蛭60g，虻虫6g，桃仁5g，大黄10g，生白芍30g，生甘草10g 。6剂，水煎服，每日1剂，每日3服 。二诊：头痛减轻，以前方6剂 。三诊：大便通畅，以前方减大黄为6g，6剂 。四诊：头痛止，测血压125/90mmHg，以前方减水蛭为10g，虻虫为3g，6剂 。五诊：诸症悉除，为了巩固疗效，又以前方治疗12剂 。之后，以刻诊方药变汤剂为散剂，每次3g，每日3服 。随访1年，一切尚好 。
【用方提示】根据头痛如针刺、脉沉涩辨为瘀，再根据心胸烦热、苔薄黄辨为热，因大便干结辨为瘀热内结，以此辨为瘀热重证 。方以抵当汤逐瘀泻热；加生白芍敛阴潜阳，生甘草清热缓急止痛 。方药相互为用，以奏其效 。
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