当归生姜羊肉汤/吴茱萸汤合方治疗痛经医案

当归生姜羊肉汤由“当归三两(9g),生姜五两(15g),羊肉一斤(48g)”所组成,是补血温阳的重要代表方,主治血虚寒疝证 。
袁某,女,25岁 。有10年痛经病史,近因痛经加重前来诊治 。刻诊:痛经剧烈,周期延长,月经量少色淡,经期恶心呕吐,面色萎黄,头晕目眩,手足不温,畏寒怕冷,舌质暗淡,苔薄白,脉沉弱 。辨为血虚寒逆证,治当温阳散寒、补血止痛 。给予当归生姜羊肉汤与吴茱萸汤合方:当归10g,生姜15g,羊肉50g,吴茱萸24g,红参10g,大枣12枚 。6剂,水煎服,每日1剂,每日3服 。
二诊:手足不温减轻,以前方6剂 。三诊:畏寒怕冷好转,以前方6剂 。四诊:
月经来潮,未痛经,嘱患者每次月经来潮前1周服药,连续用药4个周期,诸症悉除 。随访1年,一切尚好 。
【当归生姜羊肉汤/吴茱萸汤合方治疗痛经医案】【用方提示】根据痛经剧烈、手足不温辨为寒,再根据月经量少色淡、头晕目眩辨为血虚,因畏寒怕冷、脉沉弱辨为阳虚,以此辨为血虚寒逆证 。方以当归生姜羊肉汤温阳散寒、补血活血;以吴茱萸汤益气温阳、散寒降逆 。方药相互为用,以奏其效 。

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