骨折愈合刺激素的别名又叫什么
【别名】金葡液
【作用与功效】骨膜是骨形成、生长及修复中的细胞来源,骨膜细胞的增殖是骨折愈合的关键,血供和适当的刺激是骨膜增殖的决定因素.大量文献表明炎症是骨膜细胞增殖的重要因素之一,本品主要通过引发骨膜下炎症反应而促进骨折愈合介导炎症的主要细胞为单核一巨噬细胞和淋巴细胞,骨膜下注射本品后主要的浸润细胞为单核一巨噬细胞和少量淋巴细胞,因此注入后,首先引起局部炎症反应,导炎症细胞趋化和炎症因子的释放,炎症因子作为细胞活素特异性地刺激骨膜前成骨细胞增殖并向成骨细胞转化大量成骨细胞聚集而发生膜内成骨,从而炎症因子也刺激破骨细胞的骨吸收活动,继发偶联性骨形成,同时在骨表面形成新骨.此种炎症反应时间大约为7~10天,骨折自然愈合中随着骨痂的形成而炎症反应逐渐消失.但在骨髓炎中由于炎症反应持续存在故骨膜反应成骨在骨表面可形成巨大的包壳,这说明骨膜成骨反应可以由炎症刺激而持续存在.
在骨折延迟愈合或不愈合时,骨折断端及其周围炎症反应已经消失,骨膜反应也终止.
【骨折愈合刺激素的别名又叫什么】此时重新手术或骨折断端局部注射本品可引发新的炎症而刺激断端附近骨膜反应成骨活动,从而促进其愈合.
【用途】本品主要适用于各种新鲜骨折、延迟愈合及不愈合骨折.大量临床应用资料显示:应用本品可使新鲜骨折愈合时间缩短一半对陈旧性骨折能避免再次手术;对延迟愈合及不愈合骨折有效率达91%,基本上可代替传统的植骨.具有作用明显疗效确切耐受性好和安全性高等优点.此外,近年来临床还应用本品治疗股骨头缺血性坏死骨质疏松、肩周炎、皮肤溃疡及疮等,其疗效还有待于观察和总结.
【注意】
1.过敏试验将原药液用生理盐水稀释100或专用的皮试液,取0.1ml行前臂皮内试敏,15分钟后观察结果,注射处皮丘在1.5cm以内为阴性.皮试阴性者方可用药.
2.骨折端对位对线好,并有可靠的固定方可用药.骨折端对位对线差者,有假关节形成或骨缺损有1.5cm以上者,应采用有效的整复与内外固定后再用药.
3.对开放性粉碎性骨折伴感染者,先采取骨折整复外固定复位固定,在用抗感染药的同时,也可同时应用本品.
4.对陈旧性骨折,可在局麻下用粗针头刺入骨折端撬拨成新鲜创面或在骨折端钻孔,使封闭的骨髓腔与皮质相通,再使用本品.
5.注射局部有肿胀、肿痛及低热,均系正常药物反应,一般不需处理,数小时后可自行消退.少数患者局部肿胀、肿痛较严重,系对本品的敏感性强,可将药液稀释后再用.
6.注射时切勿将药液注人血管内或神经干上.
7.过敏体质、心肝、肾功能严重不良及孕妇用.
【用法用量】
1.骨折断端局部注射
3~5日注射1次,每次1~2ml.新鲜骨折3~5次为1疗程;延迟愈合骨折5~10次;不愈合骨折10~15次.
2.股骨头缺血性坏死
在股骨大粗隆下沿股骨颈至头下钻1~2mm直径隧道然后将腰穿针置入隧道内,尾端留于体外,每3天经此管注入4ml,1个月为1疗程.
3.骨质疏松
肌内注射,每次2m,每日1次,1个月为1疗程.
4,肩周炎
将本品稀释1倍,局部痛点注射.每周注射1次每次2~4ml,1个月为1疗程.
5.皮肤溃疡及褥疮
清理疮面,将本品稀释1~2倍,在疮面边缘多点注射或直接滴人疮面.每3天注射或滴入1次,每次2~4m,2周为1疗程.
【制剂规格】注射液;每支1ml或2ml
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