拍CT多久可以要小孩?拍CT后多久可以怀孕?

优生优育是国家提倡的,备孕的父母们也知道,我们都知道体检时照CT会有辐射,拍过CT后短时间内最好不要小孩,免得对宝宝身体或智力造成影响,那么拍CT多久可以要小孩?拍CT后多久可以怀孕?下面跟着小编一起去了解一下吧 。

1、医疗诊断辐射有多大
辐射有作用阈值(threshold effects)这个概念,意思是说,在这个剂量之下,视作不危害人体;超过阈值,严重程度和剂量成正比 。比如,科研一般认为对胎儿产生智力影响的阈值是0.2-0.4 Gy;0.05 Gy以下则不会流产、致畸或影响智力 。随着胎儿长大,要产生不良影响要越来越大的剂量 。
0.05 Gy是什么概念呢?我翻译了北美的医疗诊断用X光或CT数据,表中单位是Sv,和Gy是同一量级 。你就能发现0.05 Gy多么“难以逾越” 。前面那位准妈妈的踝关节X光片,辐射量就相当于在日常的背景辐射中多站仨小时,几乎可以忽略 。更重要的是,准妈妈的生活质量和心情也很重要,考虑到辐射的风险很小,必要的治疗和诊断还是不应回避的 。
2、致畸没那么容易
大剂量辐射的影响有多大,也要看胎儿大小,逐阶段分析 。
比如,受精卵是单细胞,如果辐射特别猛,几乎不可能只产生单一的异常,结果往往是灾难性的,也就是流产;随着细胞分裂,到器官发生前(上图第一行),这一小团都是有全能性的干细胞,如果一个重伤或阵亡,临近的可以顶替,也不太可能造成畸形 。所以科学家形象地把这段时期称为“all-or-none period(要么全军覆灭,要么没影响时期)” 。也就是说,刚受孕一两个星期(即孕3周和孕4周,后文都用这种计算方法,从末次月经开始为第一周),准妈妈去做CT或拍片子,万一产生了危害基本上就流产了,否则会正常继续 。
3、备孕不能做什么检查
X光、CT都有辐射,早孕期不做
广州医院产科副主任医师潘建英告诉采访人员,正常情况下,孕妇尽可能不接触X光、CT等有放射性的影像学检查,决不能做胸透(一次胸透的辐射剂量在0.60-4.85msv,远大于胸部X光片),尤其是怀孕的头三个月早孕期 。孕28周后,除非有危及孕妇或胎儿性命的情况,否则也不该接触放射性检查 。
“如果真的有危及生命、必须做X光片的情况,孕妈妈还可以多做一层保护,就是腹部围上铅服,另外就是照射时间尽可能短 。”潘建英指出,X光对胎儿的影响主要与照射剂量和照射部位有关,照射胸部、手脚等远离胎儿的部位比照射腹部、骨盆等离胎儿近的部位影响小 。而在重点部位穿上铅服,可防止射线穿过,一定程度上减少辐射伤害 。
同样的部位,做CT的辐射量几乎是拍10张X线片的辐射量 。因此,CT是更要避免接触的检查,大原则仍然是:除非危及生命且不做不可的才做 。
4、B超没必要做太多
超声检查是一种无创伤性的影像检查技术,在整个孕期被认为是安全的,是妊娠期影像学检查的首选方式 。“但毕竟一种能量形式的输出,并非多多益善,做得过多没有必要 。”潘建英建议,健康、正常的孕妈妈整个孕期的超声检查可这样安排:
第一次:孕8周,主要作用是确定孕周、是否宫内妊娠、计算孕产期、是否多胎、多胎性质等;
第二次:孕11-13+6周,可通过B超做颈部NT厚度检查;
第三次:孕22-26周,可B超进行胎儿排畸检;
第四次:孕32-34周,作用为补充排畸及胎儿生长发育情况的检查,查验胎儿是否有生长受限、羊水及脐带情况等;
第五次:孕37-38周,检查胎盘成熟度、胎儿生长发育、有无脐带绕颈等 。
潘建英强调,若有不良孕史、女性私处出血、合并症、高危妊娠、双胎妊娠,或遇到胎儿生长受限、胎儿宫内缺氧、胎儿畸形、羊水过多或过少等,应根据医生建议加大超声检查的频率 。
5、MRI不在18周以前做
磁共振(MRI)为短波段电磁波成像原理,是相对安全的一种检查手段 。但由于胎儿的特殊性,做任何检查都应当极为慎重 。
MRI并不是通用的筛查方法,仅用于解决超声检查提出的特殊问题或应用在某些高危情况下 。胎宝宝做MRI最主要的研究集中在胎儿神经系统和有压迫气管可能的颈部肿块上,包括脑室增宽、中线结构异常、后颅窝异常、大脑皮质异常、家族性脑病的筛查如结节性硬化、胼胝体发育不全等 。
国外专家建议,最好不在18周之前进行MRI检查 。推荐的检查时间为20-22周,可以结合超声的检查结果进行比对;而晚孕期是用MRI评估皮质发育和颈部肿物的最好时间 。潘建英还指出,MRI还是晚孕期怀孕诊断胎盘植入诊断手段之一 。临床上诊断前置胎盘和可疑胎盘植入,除了做超声,还可以常规做MRI的检查,以明确植入的程度和侵入周围脏器的情况 。
6、专家提醒
减少孕期各种检查 孕前应多排查
“一些疾病,在孕期容易发生,孕妈妈在怀孕前、备孕时就该提前排查 。”潘建英提醒说,例如口腔疾病,孕期由于内分泌的改变,加上孕期进食多又容易忽略口腔清洁,容易发生牙周炎、龋齿等问题,那么在孕前就最好做一次较彻底的口腔检查,有牙病要在孕前治疗,包括拍有放射性的牙片等,减少孕后因口腔问题需要诊断却又无法拍牙片等麻烦 。
平常肠胃不好的准妈妈,也应该在备孕前就将这些疾病控制好 。胃镜、肠镜作为诊断和治疗的方法,可在未怀孕前就进行检查并治疗,以防胃肠道疾病因怀孕而加重 。胃、肠镜毕竟有插管、麻醉等刺激,一般来说孕期尽量不做,肠胃疾病就只能保守治疗,可能影响整个孕期的营养和宝宝的生长 。
7、孕前拍CT影响怀孕吗
首先CT和拍片一样是用X线来产生图像的,X射线它具有波长短、穿透力强、莹光、摄影作用及生物效用等特征 。通过透视、摄片、照射等手段方法,对人体内部器客进行诊断及治疗 。X射线射入人体后被吸收产生的生物效应对人体有损害,损害的程度随吸收剂量而定 。一般来说,过小剂量对人体无大损害,大剂量可导致组织细胞破坏及血液系统方面的病变 。X射线对胎儿的影响,较易造成胚胎残废、胎儿畸形、脑部发育不良,以及儿童期的癌症几率增加 。不过通常在怀孕初期,暴露于X射线之中,比较容易造成重大的伤害,愈接近预产期,影响越小 。一般孕妇如果接受了5雷得的X射线暴射量,相当于照20张腹部X光片或2次的骨盆计算机断层,此种剂量下将来胎儿导演的机会将增加40% 。专家建议一般孕妇除非紧急状况,否则应选择在月经开始日算起的10天之内照X射线,这样就可以不用担心在受孕以后照X射线了 。孕妇如在不知情的状态下受了X射线,也应尽量保留拍片记录,这样以便医生协助你判断胎儿的安全性 。一般在怀孕期,如果只是照一张腹部X光片,大约是只有0.5雷得的暴射量,对胎儿影响并不足以要求孕妇做人工流产;而只是胸部X射线或牙科X射线等微量的辐射,对胎儿的影响就更微不足道了 。但孕妇一定要注意,当胚胎发育到第8周以前,全身各个器官正在发育形成的过程,如孕妇长期少量或一次大量接触X射线,会造成胎儿畸形 。因此妊娠早期应严禁做X射线检查,即便是常规的胸部透视,也要推迟到妊娠7个月以后,腹部的透视或拍片尽可能不要进行 。
8、备孕应多吃什么
(1)百合茯苓
可以保养卵巢,有效推迟女性衰老,双向调节雌激素水平,抑制卵巢囊肿的产生 。
(2)黄瓜
含有一种叫“丙醇二酸”的物质,可以抑制体内糖类转变成脂肪,有减肥和调整脂质代谢的功效 。
(3)香菇
香菇具有消食、去脂、降压等功效,但是尿酸高的人要少吃哦!
(4)胡萝卜
不仅对卵巢有帮助,而且可以为女性摄入维生素,更有明目的作用 。
(5)苹果
所含的类黄酮,有效抑制低密度脂蛋白氧化而发挥抗动脉粥样硬化的作用 。此外,苹果中的果胶也可以降低胆固醇水平,因此有利于预防动脉粥样硬化 。
(6)山楂
具有降低血压、促进胆固醇排泄而降低血脂的作用 。山楂乃酸性食物,故不宜空腹食用,亦不宜过多久食,最好在饭后食用,孕早期注意禁吃山楂,有可能引起宫缩 。
【拍CT多久可以要小孩?拍CT后多久可以怀孕?】

    推荐阅读