化瘀养阴汤/百合知母汤合方加味治疗妊娠疱疹医案
妊娠疱疹是指女子在妊娠期出现水疱、大疱疹的一种自身免疫性皮肤病 。
商某 ， 女 ， 29岁 。怀孕已5个月 ， 在1周前出现胸部、面部丘疹、水疱 ， 专程前来诊治 。刻诊：面部丘疹、水疱 ， 胸部斑色鲜红、大疱 ， 痛如针刺 ， 夜间痛甚 ， 轻度瘙痒 ， 口干咽燥 ， 舌质红边有瘀紫 ， 少苔 ， 脉沉细涩 。辨为阴虚瘀热证 ， 治当滋补阴津、活血化瘀 。给予化瘀养阴汤与百合知母汤合方加味：当归12g ， 赤芍12g ， 桃仁10g ， 桂枝10g ， 蒲黄8g ， 丹参10g ， 生地黄12g ， 黄精12g ， 沙参12g ， 川楝子9g ， 砂仁8g ， 百合15g ， 知母10g ， 黄芩15g 。6剂 ， 水煎服 ， 每日1剂 ， 每日3服 。二诊：电话告知 ， 面部丘疹、水疱减轻 ， 嘱其以前方6剂 。三诊：面部、胸部丘疹明显消退 ， 胸部大疱消除 ， 以前方6剂 。四诊：诸症基本解除 ， 以前方6剂 。之后 ， 电话告知病已痊愈 。
【化瘀养阴汤/百合知母汤合方加味治疗妊娠疱疹医案】【用方提示】根据口干咽燥、少苔辨为阴虚 ， 再根据斑色鲜红、灼痛辨为热 ， 因痛如针刺、舌质红边有瘀紫辨为瘀 ， 以此辨为阴虚瘀热证 。方以化瘀养阴汤清热益阴、行气化瘀；以百合知母汤清热生津益阴；加黄芩清热泻火安胎 。方药相互为用 ， 以奏其效 。
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