百合地黄汤/蛭虻归草汤/小陷胸汤合方治疗卵巢肿瘤医案
卵巢肿瘤是指卵巢组织的增生和凋亡之间平衡失控 ， 癌基因被激活 ， 抑癌基因被抑制 ， 以及生长因子参与等多种因素 ， 使宫颈上皮细胞过度增殖又不能启动凋亡信号而演变为卵巢肿瘤 。
夏某 ， 女 ， 37岁 。有3年卵巢肿瘤(左侧2.3cmx 1.6cm ， 右侧1.4cmx1.0cm)病史 ， 服用中西药 ， 可治疗效果不明显 ， 近日因卵巢肿瘤增大而前来诊治 。刻诊：小腹髂窝困胀下坠 ， 下肢疼痛如针刺 ， 口干咽燥 ， 盗汗 ， 肢体困重 ，
舌质暗红夹瘀紫 ， 苔黄腻 ， 脉沉细涩 。辨为阴虚痰瘀证 ， 治当滋补肾阴、清热化痰、活血化瘀 。给予百合地黄汤、蛭虻归草汤与小陷胸汤合方加味：百合15g ， 生地黄50g ， 水蛭6g ， 虻虫3g ， 当归12g ， 姜半夏12g ， 黄连3g ， 全栝楼30g ， 胆南星12g ， 桃仁12g ， 牡蛎24g ， 炙甘草6g 。6剂 ， 水煎服 ， 每日1剂 ， 每日3服 。二诊：小腹髂窝困胀下坠略有好转 ， 以前方6剂 。三诊：盗汗减轻 ， 以前方6剂 。四诊：肢体困重解除 ， 以前方6剂 。五诊：小腹髂窝困胀下坠明显好转 ， 以前方6剂 。六诊：诸症较前均有明显减轻 ， 以前方治疗150余剂 。经检查卵巢肌瘤消失 。之后 ， 为了巩固治疗效果 ， 以前方变汤剂为散剂 ， 每次6g ， 每日3服 ， 治疗半年 。随访2年 ， 一切正常 。
【用方提示】根据口干咽燥、盗汗辨为阴虚 ， 再根据小腹髂窝困胀下坠、苔黄腻辨为痰热 ， 因下肢疼痛如针刺、舌质暗红夹瘀紫、脉沉细涩辨为瘀血 ， 以此辨为阴虚痰瘀证 。方以百合地黄汤滋补阴津、清退虚热；蛭虻归草汤破血逐瘀、消肿散结；以小陷胸汤清热燥湿、理气化痰；加桃仁活血化瘀 ， 牡蛎软坚散结 。
【百合地黄汤/蛭虻归草汤/小陷胸汤合方治疗卵巢肿瘤医案】方药相互为用 ， 滋阴不助痰 ， 化痰不伤阴 ， 以奏其效 。
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