肾上腺素的作用与不良反应、人群注意事项
【英文名】Adrenaline
【药物作用】兼有a和B受体激动作用.主要适用于抢救过敏性休克,心脏停搏,治疗支气管哮喘,缓解因支气管痉挛所致的严重呼吸困难,制止鼻黏膜和牙龈出血,亦可与局麻药合用延长药效.
【药物剂量】
用法用量皮下注射,1次0.25~1mg,极量为1次1mg,必要时每30~60min重复1次.
剂型规格注射液:0.5mg:0.5ml,1mg:lml
【不良反应及观察】
常见不良反应为心悸、面色苍白、头痛、血压升高、震颤、乏力眩晕、呕吐、四肢发凉等.
2.有时可有心律失常,严重者可由于心室颤动而致死,给药时应监测心电图,如出现心律失常,立即处理3.用量过大或皮下注射时误入血管可引起血压突然上升导致脑出血,给药时应严格按操作规程.用药局部可出现水肿、充血、炎症、坏死及蜂窝织炎,应加强观察.
【特殊人群用药观察】本品可通过胎盘,孕妇慎用.
【用药注意事项】
1.高血压、器质性心脏病、脑动脉硬化、冠心病、青光眼、帕金森病、甲状腺功能亢进症洋地黄中毒外伤性及出血性休克患者慎用.
2.每次局麻使用剂量不可超过300gg,否则可引起心悸、头痛、血压升高等.用于指趾部局麻时,药液中不宜加用本品,以免肢端供血不足而坏死.
3抗过敏性休克时,须补充血容量.
4与其他拟交感药有交叉过敏反应.
【药物配伍原则】
1.a受体阻滞药以及各种血管扩张药可对抗本品的升压作用;与β受体阻滞药合用,两者的受体效应互相抵消,可出现血压异常升高心动过缓和支气管收缩2.与其他拟交感胺类药物合用,心血管作用加剧,易出现严重不良反应.
【肾上腺素的作用与不良反应、人群注意事项】3.与利血平、胍乙啶、麦角制剂合用,可致高血压、心动过速和组织缺血;与全麻药洋地黄制剂、三环类抗抑郁药合用,易产生心律失常,甚至诱发心室颤动.
【用药指导】患者在用药过程中若出现出汗、心悸、头晕、呼吸困难等不良反应应立即通知医师 。
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