代文 缬沙坦的作用与不良反应、人群注意事项
【英文名】Valsartan
【药物作用】为血管紧张素Ⅱ受体措抗药,通过选择性地阻断血管紧张素Ⅱ与AT1受体的结合,抑制血管收缩和醛固莉的释放,产生降压作用.适用于轻至中度高血压,尤其适用于对血管紧张素转化酶抑制药不耐受的患者.
【药物剂量】
用法用量口服,推荐剂量为1次80mg,l/d根据需要可增加至60mg/d,或加用利尿药.
剂型规格胶囊:80mg,160mg.
不良反应及观赛】
1.不良反应发生率较低,多为一过性.常见不良反应为头痛、头晕病毒感染、上呼吸道感染、咳嗽、腹泻疲劳、鼻炎、背痛、恶心、咽炎及关节痛等2.较少见的不良反应为水肿、虚弱无力、失眠、皮疹、性欲减退、眩晕3.偶有肝酶升高,中性粒细胞、血红蛋白和血细胞比容减少.
【特殊人群用药观察】妊娠妇女及哺乳期妇女禁用,服药期间应注意避孕;儿童用药安全性及有效性尚未确立.
【用药注意事项】
1.低钠和血容量不足,肾动脉狭窄,肝、肾功能不全患者慎用.
2.低钠或血容量不足的患者使用前,须纠正低钠或低血容量状况,避免发生症状性低血压.如果发生低血压,须使息者仰卧,必要时用生理盐水静脉注射.短暂的低血压反应并不妨碍进一步治疗,一旦血压稳定便可继续治疗.
3,有可能使单侧或双侧肾动脉狭窄息者的血肌酐或血尿素氮升高,应加强此类指标的监测.
【药物配伍原则】与噻嗪类利尿药合用降压作用可以增强;与保钾利尿药(如螺内酯、氨苯蝶啶阿米洛利)钾制剂或含钾的盐代用品合用时,可使血钾升高.
【药物与食物的作用】食物可影响本品吸收,应空腹服药,服药期间避免食用大量富含钾的食物及含钾的盐替代品.
【用药指导】
1.服用本品后2h血压开始下降,4周后作用达最大,服药期间应密切监测血压,遵照医嘱服药,不可随意停药或增减剂量.
【代文 缬沙坦的作用与不良反应、人群注意事项】2.服药初期可影响患者驾驶和机器操纵能力,应注意.
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